Müokardiinfarkt on südamehaiguste ateroskleroosi kõige tõsisem komplikatsioon. Müokardiinfarkt tekib pikaajalise vasospasmi tõttu, samuti ühe südame arteri trombi (tromboosi) blokeerimise tagajärjel. Südamelihase verevarustuse ja toitumise rikkumise tõttu ilmneb nekroosi (nekroosi) fookus koos järgneva sidekoe arenguga ja armi moodustumisega. Suurenenud vere hüübimine aitab kaasa südameataki tekkele.
Haiguse ägedas perioodis, esimesed 7-10 päeva, on patsiendi seisund tõsine. Järgmises alaägedas staadiumis ja tulevikus jääb patsient hoolimata rahuldavast seisundist rangele voodirežiimile.
Terapeutiliste meetmete üldises kompleksis on väga oluline korralikult koostatud dieet. Müokardiinfarktiga patsiendi ravimisel on vaja arvestada kõhuorganite mõju kardiovaskulaarsüsteemile. On teada, et südamehaiguste ateroskleroosiga patsientidel põhjustab toidu tarbimine südames sageli valu ja katkestusi. Kõik need nähtused on rohkem selili. Mõnel juhul võib müokardiinfarkti tekkele eelneda ohtralt toitu..
Müokardiinfarkti dieetravi aluspõhimõtted:
- anda toitu väikeses koguses, kergesti seeditavat maos ja mitte tekitada gaase, et minimeerida seedetrakti refleksi mõju südamele
- piirata hüübivate omadustega loomsete rasvade (koor, või) tarbimist ja sisaldada antikoagulantseid omadusi omavaid mereande
- vähendada toidukalorite sisaldust järsult, arvestades vähest energiatarbimist voodirežiimis, et vältida rasvumist ja ateroskleroosi edasist arengut
Müokardiinfarktiga patsientide toitumiseks on välja töötatud kolm dieeti, mis erinevad mahult, kaalult ja toiteväärtuselt. Esimene dieet antakse haiguse ägedas perioodis, teine - alaägedas ja kolmas - armistumisperioodil.
Kõige raskema seisundi esimesel kahel päeval saab patsient 8 korda päevas ainult ¼ klaasi jooki:
nõrk, mõõdukalt magus tee, sooja magusa veega lahjendatud puuviljamahl, kibuvitsa puljong.
Alates 2-3. Päevast on ette nähtud esimene dieet, mis sisaldab järgmisi tooteid ja roogasid:
- valgu omlett
- püreestatud kodujuust
- keefir
- kalgendatud piim
- liha- ja kalapüree aurunõud
- köögiviljapüree porgandist ja lillkapsast
- taimetoidusupid
- pudru puder vähese piimaga
- tarretis
- tarretis
- pügama püree
- kibuvitsa puljong
- saia kreekerid
- nõrk tee ja kohv
Kõik toidud on valmistatud ilma soolata. Sellel dieedil viibimise periood on 3-4 nädalat.
2. dieedil suurendatakse kalorite sisaldust ja antakse 3 g lauasoola. Lubatud on järgmised toidud ja toidud:
- puutumata köögiviljad - porgand, peet, lillkapsas, salat, tomat, kartul (valge kapsas on välistatud)
- kõik teraviljad
- lahja keedetud liha ja keedetud kala
- kodujuust
- keefir
- jogurt
- või ja taimeõli
Patsient on 2 nädalat 2. dieedil. 6 nädala pärast, kui patsient hakkab kõndima, viiakse ta 3. dieedile.
Haigla tingimustes võib ägeda perioodi müokardiinfarktiga patsiendile määrata 10a dieedi koos vastava kalorsuse vähenemisega. Tulevikus võite kasutada dieeti 10c, jättes sellest välja valge kapsa ja muu jämeda taimse kiuga nõud. Dieedi kalorisisaldust tuleks vähendada kliinilises toitumises välja töötatud skeemis määratletud piirides.
Toitumine müokardiinfarkti jaoks (Ilya Melnikov)
Müokardiinfarkt tekib südame pärgarterite pikaajalise spasmiga või arterite blokeerimisega trombi abil, kõige sagedamini vaskulaarse ateroskleroosiga. Vereringe häirete tõttu sureb osa südamelihasest ja seejärel arm. Haiguse ägedas perioodis (esimesed 7-9 päeva) täheldatakse ranget voodirežiimi. Müokardiinfarkti korralikul toitumisel on tohutu roll. Sobiv dieet kehtestatakse sõltuvalt südame funktsionaalsest seisundist, seetõttu on igal üksikjuhul dieedis reguleeritud soola, valgu, vedeliku, rasva kogus, toidu kogus, maht, selle valmistamise põhimõtted kodus.
Sisukord
- TOITUMISLIKU Toitumise peamised ülesanded müokardi infarktis
- RAVI TOITUMISE PÕHIMÕTTED MIKOKARDI INFARKTSIOONIS
Antud sissejuhatava fragmendi raamatust Toitumine müokardiinfarktis (Ilja Melnikov) pakub meie raamatupartner - ettevõte Liters.
RAVI TOITUMISE PÕHIMÕTTED MIKOKARDI INFARKTSIOONIS
Toitumises on toidu kalorite sisaldus ja maht oluliselt piiratud, mis seejärel järk-järgult suureneb. Välja jätta toidud, mis sisaldavad rohkesti loomseid rasvu ja kolesterooli (rasvane liha, loomade siseorganid, aju, kaaviar, munakollane, loomsed rasvad, rasvased kalad jne), toidud, mis põhjustavad soolestikus käärimist ja kõhupuhitus (must leib, kapsas, kaunviljad), piim looduslikul kujul jne). Dieet sisaldab selliseid toite nagu kodujuust, haug, tursk, kaerahelbed, samuti C- ja P-vitamiinirikkad toidud, kaaliumisoolad. Piirake lauasoola ja vaba vedelikku, võttes arvesse haigusperioodi, vereringe seisundit ja vererõhku.
Toit koosneb kolmest järjestikuselt määratud ratsioonist. Esimene dieet antakse müokardiinfarkti ägedas perioodis (esimesed 7-8 päeva), teine - alaägeda perioodi jooksul (2-3 nädalat), kolmas - armistumisperioodil (alates 4. nädalast).
Raske müokardiinfarkti esimesel kahel päeval anna 7–8 korda 50–75 g nõrka poolmagust teed sidruniga, kergelt sooja ja veega lahjendatud puuvilja- ja marjamahla, kibuvitsa puljongit, kompotist vedelat vedelat tarretist, jõhvikamahla, aluselisi mineraalvesi gaas.
Tulevikus antakse kergesti seeditavat toitu väikeste portsjonitena 5-6 korda päevas, hoides sellega ära diafragma tõusu, mis takistab südametööd. Kõrvaldage väga kuum ja külm toit; soolamata roogade maitse ja söögiisu parandamiseks annavad nad tomatimahla, kasutavad lauaäädikat, sidrunhapet, magushapu puuviljamahla jne..
Haiguse esimestel päevadel, kui patsient ei taha süüa, pole vaja teda sundida. Pärast mõningast paranemist ei tohiks keelduda nendest, kelle söögiisu on vähe väikeses koguses rasva- ja kolesteroolirikkaid toite (munad, kaaviar, koor jne). Ülekaalulisel taastumisperioodil on paastupäevad vajalikud..
Kõik toidud on valmistatud ilma soolata. Valmistatakse madala rasvasisaldusega liha ja kala, välja arvatud praetud ja küpsetatud toidud. Esimese ratsiooni jaoks valmistatakse roogasid purustatud kujul, teisel - enamasti tükeldatult, kolmandal - tükeldatult. Välistage külm (alla 15 kraadi) toit ja joogid.
Esimene dieet: 1200-1300 kcal. Valgud 50 g, rasvad 60–70 g, süsivesikud 170–200 g. Vitamiinide sisaldus: A - 2 mg, B1 - 2 mg, B2 - 2 mg, PP - 15 mg, askorbiinhape - 100 mg. Vaba vedeliku kogus on 800 g. Lauasool on 1,5–2 g (toodetes). Dieedi kogumass on 1700 g. Allpool on toodud dieedimenüü näide.
Teine dieet: kalorid 1600–1800 kcal. Valgud 60–70 g, rasvad 60–70 g, süsivesikud 230–250 g. Vitamiinide sisaldus on sama, mis esimesel dieedil. Vaba vedeliku kogus on 1 liiter. Lauasool 1,5–2 g (toodetes jagatakse lisaks 3 g). Dieedi kogukaal on 2 kg. Dieedimenüü näidis on toodud allpool.
Kolmas dieet: kalorid 2300–2400 kcal. Valgud 90 g, rasvad 80 g, süsivesikud 300–350 g. Vitamiinide sisaldus on sama, mis esimesel dieedil. Vaba vedeliku kogus on 1 liiter. Lauasool 1,5–2 g (toodetes jagatakse lisaks 5 g). Dieedi kogumass on 2300 g. Allpool on toodud dieedimenüü näide.
Esimene ja teine ratsioon - 6 korda; kolmas - 5 korda päevas väikeste portsjonitena. Toidu normaalne temperatuur.
SOOVITATAV TOIT JA Roog
Leib ja jahutooted: esimene dieet - 50 g kuivikuid kõrgeima ja 1. klassi nisujahust; teine ratsioon - 150 g eilset nisuleiba; kolmas dieet - 250 g eilset nisuleiba asendades 50 g seda rukkileivaga (kui see on lubatud).
Supid: esimene ratsioon - 150-200 g, köögiviljapuljongil koos püreestatud lubatud teraviljade ja köögiviljadega, munahelbed; teine või kolmas ratsioon - 250 g hästi keedetud teravilja ja köögiviljadega (borš, peet, porgandipüree jne), näiteks nõrk rasvavaba lihapuljong.
Liha, linnuliha, kala: ainult lahjad liigid ja sordid. Liha vabastatakse kiledest, kõõlustest, nahast (linnulihast), rasvast. Esimene ratsioon - aurutatud kotletid, pelmeenid, lihapallid, sufleed jms, keedetud kala 50 g; teine ja kolmas ratsioon - keedetud liha, kotletimassist tooted.
Piimatooted: piim - roogadesse ja teesse. Madala rasvasisaldusega keefir ja muud kääritatud piimatooted, joogid. Püreeritud kodujuust, suflee (esimene ratsioon), samuti pudingid teravilja, porgandi, puuviljadega (teine või kolmas ratsioon). Hapukoor - suppide täitmiseks. Madala rasvasisaldusega soolata juust - teine või kolmas annus.
Munad: esimene, teine ja kolmas ratsioon - valguomletid, munahelbed köögiviljapuljongide jaoks.
Teravili: esimene dieet - 100–150 g manna, püreestatud tatar, valtskaer piimas; teine dieet - 150-200 g vedelat, viskoosset poleerimata putru, 100 g murenevat tatart, manna pajaroog; kolmas dieet - 200 g teravilja, keedetud nuudlid kodujuustuga, mannapuder õuntega, tatra-kodujuustupuding.
Suupisted: esimene ja teine ratsioon - välistatud; kolmas dieet - leotatud heeringas, lahja sink, keedetud aspiliha ja kala, küpsed tomatid.
Köögiviljad: esimene dieet - 100 g kartuliputru, porgandit, peeti (eraldi nõud ja lisandid), riivitud porgandi ja kohupiimapuding; teisele dieedile lisandub lillkapsas, riivitud toores porgand; kolmas dieet on hautatud porgand ja peet. Nõude mass - 150 g.
Puuviljad, magusad toidud, maiustused: esimene dieet - õunakaste, želee, vahud, ploomid, kuivatatud aprikoosid - leotatud, kartulipuder, 30 g suhkrut või mett; teisele ja kolmandale dieedile lisanduvad toored pehmed puuviljad ja marjad, küpsetatud õunad, kompott, piimatarretis, želee, moos, beseed; kuni 50 g suhkrut, suhkru asemel 15 g ksülitooli.
Kastmed ja vürtsid: teine ja kolmas ratsioon - soolamata toidu maitse parandamiseks - magushapud puuviljamahlad, tomatimahl, sidrunhape, vanilliin, 3% lauaäädikas, köögiviljapuljongi ja piimaga kastmed, keedetud ja kergelt praetud sibulad.
Joogid: esimene dieet - 100–150 g nõrka teed sidruniga, piim, kohvijoogid piimaga, kibuvitsa keetmine, ploomide, porgandi, peedi, puuviljamahlade infusioon; teine ja kolmas ratsioon - sama 150-200 g kohta.
Rasvad: või ja rafineeritud taimeõlid - roogades; kolmandal annusel 10 g võid ühe käe kohta.
VÄLISTATUD TOIT JA NÕUD
Müokardiinfarktiga patsientide dieedist välja jäetud:
värske leib, küpsetised, küpsetised, liha-, linnuliha-, kala-, maksa-, aju- ja muud rups, rasvad ja liigid, vorstid, konservid, kaaviar, täispiim ja -koor, munakollased, hirss, pärl oder, odratangud, kaunviljad, valge kapsas, kurgid, redis, sibul, küüslauk, vürtsid, loomsed ja kulinaarsed rasvad, šokolaad ja muud kondiitritooted, looduslik kohv, kakao, viinamarjamahl.
NÄIDE MÜOKARDI INFARKTSIOONI ÜHEPÄEVASED MENÜÜD
I. Tühja kõhuga: ploomide infusioon.
Esimene hommikusöök: tatrapuder piimas, purustatud kodujuust suhkruga (päevane väärtus suhkur), odrakohv piimaga (päevane väärtus suhkur).
Teine hommikusöök: õunakaste (või mõni puuvili) suhkruga (suhkur päevasest väärtusest), kibuvitsa puljong.
Lõunasöök: puljong munahelvestega, keedetud kana, mustsõstratarretis.
Pärastlõunane suupiste: riivitud kodujuust suhkruga (suhkur päevasest väärtusest), riivitud porgand suhkruga, kibuvitsa keetmine.
Õhtusöök: keedetud kala, porgandipüree taimeõliga, tee sidruniga.
Öösel: leotatud ploomid.
II. Esimene hommikusöök: kodujuustupasta, püreestatud piimapuder valtskaerast, tee piimaga.
Teine hommikusöök: õunakaste.
Lõunasöök: mannasupp köögiviljapuljongiga, lihasuffle, porgandipüree taimeõliga, puuviljaželee.
Pärastlõunane suupiste: kodujuustupasta, kibuvitsa keetmine.
Õhtusöök: kalade pelmeenid, püreestatud tatrapuder, sidrunitee.
Öösel: ploomide keetmine.
NÄIDE MÜOKARDI INFARKTSIOONI ÜHEPÄEVASED MENÜÜD
I. Esimene hommikusöök: riisipiimapuder, valguomlett, odrakohv piimaga (suhkur päevasest väärtusest).
Teine hommikusöök: lillkapsas riivsaias võiga, kibuvitsa keetmine.
Lõunasöök: taimetoitlane borš taimeõliga, keedetud liha puuviljakastmega.
Pärastlõunane suupiste: õunapüree (päevasuhkur), kibuvitsa keetmine.
Õhtusöök: keedetud liha, purune tatrapuder võiga.
Öösel: kalgendatud piim või keefir.
II. Esimene hommikusöök: valguomlett, mannapuder puuviljapüreega, piimatee.
Teine hommikusöök: kodujuustupasta, kibuvitsa puljong.
Lõunasöök: taimetoidukapsasupp taimeõliga, keedetud liha või lihapallid, kartulipuder, puuviljaželee.
Sissejuhatava lõigu lõpp.
Sisukord
- TOITUMISLIKU Toitumise peamised ülesanded müokardi infarktis
- RAVI TOITUMISE PÕHIMÕTTED MIKOKARDI INFARKTSIOONIS
Antud sissejuhatava fragmendi raamatust Toitumine müokardiinfarktis (Ilja Melnikov) pakub meie raamatupartner - ettevõte Liters.
Toitumine müokardiinfarkti korral
Haiguse üldkirjeldus
Müokardiinfarkti korral tekib südamelihase osaline surm, mis põhjustab tõsiseid häireid kogu kardiovaskulaarsüsteemis. Müokardiinfarkti ajal nõrgeneb või peatub verevool kokkutõmbuvas südamelihases, mis põhjustab lihasrakkude surma.
Lugege ka meie pühendatud artiklit Toitumine südamele.
Põhjused võivad olla:
- hüpertensioon;
- ateroskleroos;
- suitsetamine;
- südame isheemia;
- istuv eluviis;
- ülekaaluline.
Haiguse sümptomid:
- 1 Tugev valu rinnus südamepiirkonnas, sageli kiirgub kaelale, käsivarrele, seljale;
- 2 Südame aktiivsuse muutused, registreeritud elektrokardiogrammi abil;
- 3 Vere biokeemilise koostise rikkumine;
- 4 Võib olla minestamine, külm higi, tugev kahvatus.
Tulenevalt asjaolust, et sümptomid ei ole väljendunud ja müokardiinfarkt võib avalduda erineval viisil, eksitatakse seda haigust sageli teiste patoloogiatega. Ja ainult terviklik uuring, sealhulgas ultraheliuuringud, testid, kardiogramm, võib õige diagnoosi panna ja patsiendi päästa.
Kasulikud toidud müokardiinfarkti korral
Õige toitumine taastusravi perioodil parandab südame tööd ja kiirendab südamelihase taastumisprotsesse..
Esimese kümne päeva jooksul pärast infarkti peate järgima ranget dieeti, mis sisaldab ainult madala kalorsusega toite. Piirake soola ja vedeliku tarbimist. Soovitatav on kasutada vedelaid teravilju, puuvilja-, köögiviljapüreesid ja püreesuppe. Liharoogadest saate keeta madala rasvasisaldusega veiseliha.
Taastusravi perioodi teisel poolel (kahe nädala pärast) võetakse kõik ka, kuid seda saab juba keeta, mitte pühkida. Soola tarbimine on piiratud.
Kuu aja pärast, armistumisperioodil, on vaja kaaliumiga rikastatud toitu. See suurendab vedeliku äravoolu kehast ja suurendab lihase kokkutõmbumisvõimet. Kasulik on süüa kuivatatud puuvilju, datlit, banaane, lillkapsast.
Õunu tuleks süüa nii palju kui võimalik, need aitavad puhastada kogu keha toksiinidest ja tugevdavad veresoonte seinu.
Suhkur on soovitatav asendada meega, kuna see on looduslik biostimulant. Mesi rikastab keha oluliste mikroelementide ja vitamiinidega, laiendab südameveresooni, parandab keha verevarustust ja suurendab selle kaitsereaktsioone.
Hea on süüa pähkleid, eriti kreeka pähkleid ja mandleid. Kreeka pähklid sisaldavad magneesiumi, millel on veresooni laiendavaid omadusi, samuti kaaliumi, vaske, koobaltit, tsinki, mis on vajalikud punaste vereliblede moodustumiseks.
Kasemahl on väga kasulik, võite seda juua alates 0,5 liitrist kuni 1 liitrini päevas.
Kasulik on süüa kaalikat, hurma, juua peedimahla.
Inimesed, kes on kannatanud müokardiinfarkti all, peavad lisama mereande oma tavapärasesse dieeti, kuna need sisaldavad joodi, koobaltit ja vaske. Need mikroelemendid vedeldavad verd ja takistavad verehüüvete tekkimist.
Rahvapärased ravimid müokardiinfarkti raviks
Taastusravi perioodil on selliste vahendite võtmine väga kasulik..
- 1 Sega võrdsetes osades värskelt pressitud sibulamahl meega. Võtke kaks või kolm korda päevas lusika jaoks.
- 2 Väga kasulik on aroonia segu meega 1: 2 vahekorras. Võtke supilusikatäis üks kord päevas.
- 3 Sidrunikoor parandab südamelihase tööd. Seda tuleb värskelt närida.
- 4 Taastusravi esimestel päevadel on porgandimahl väga kasulik. Värskelt pressitud mahla tuleb juua kaks korda päevas pool klaasi, lisades veidi taimeõli. Väga kasulik on kombineerida porgandimahla nõrga sarapuu infusiooni kasutamisega teena.
- 5 Efektiivne ženšennijuure tinktuur meega. On vaja segada 20 grammi ženšennijuurt ½ kg meega ja regulaarselt segada, tõmmata nädal aega. See tinktuur töötab hästi ka madala hemoglobiinisisaldusega. Võtke ¼ teelusikatäit kolm korda päevas.
Müokardiinfarkti jaoks ohtlikud ja kahjulikud toidud
Patsiendid, kellel on ülekaalulisuse taustal müokardiinfarkt, peavad oma dieedi täielikult üle vaatama ja seejärel spetsialistidega ühendust võttes koostama dieedi, mille eesmärk on kehakaalu järkjärguline langus.
Inimesed, kes on saanud südameataki mõnel muul põhjusel, kuni täieliku rehabilitatsioonini, peavad oma toidusedelist täielikult välja jätma rasvased, praetud jahu tooted. Keelatud on süüa toitu, mis põhjustab puhitus: kaunviljad, piim, jahutooted. Rasvase ja praetud toidu kasutamine on kogu postinfarkti perioodi vältel täiesti vastunäidustatud..
Dieedist välja jäetud: suitsutatud tooted, marineeritud kurgid, seened, soolatud juustud. Liha või kalapuljongis küpsetatud toidud on vastunäidustatud..
Keha rikastamine kaaliumiga, olge ettevaatlik karusmarjade, redise, hapuoblika, mustade sõstardega, kuna need sisaldavad lisaks kaaliumile ka oksaalhapet, mis on südamehaiguste korral keelatud..
Dieet müokardiinfarkti korral
Meditsiiniekspertide artiklid
Pärast infarkti on soovitatav vähendada toidu kalorsust (süüa vähem rasva, soola, vedelikku).
Müokardiinfarkti dieet on vajalik südamelihase töö taastamiseks, vereringe ja ainevahetuse parandamiseks ning seedetrakti normaliseerimiseks..
Sõltuvalt haiguse staadiumist määrab arst ühe kolmest dieedist:
- ägeda perioodi jooksul (esimene nädal) määratakse esimene dieet - püreestatud toit, murdtoit (kuni 6 korda päevas). Sool selles etapis on täielikult kõrvaldatud.
- 1-2 nädala pärast (alaäge periood) määratakse ka fraktsioonilised toidud ja püreeritud toidud kuni 6 korda päevas, kuid juba lisatakse väike kogus soola (kuni 3 g päevas). Võite juua mitte rohkem kui 1 liitrit vedelikku päevas.
- armistumise staadiumis (4 nädalat) võite süüa hakitud toitu või lõigata väikesteks tükkideks, soola võib suurendada 5-6 g-ni, vedelat - kuni 1,1 liitrini, samuti on lubatud suurendada valkude ja rasvade hulka.
Infarkti korral on oluline toidu temperatuur - see ei tohiks olla kuum ega külm, optimaalseks temperatuuriks peetakse 15–500 C.
Süüa tuleb väikeste portsjonite kaupa väikeste vahedega, mis vähendab südame-veresoonkonna ja seedeelundite koormust, viimane söögikord peaks olema hiljemalt kell 15.
Infarkti korral peaksite tarbima rohkem A-, C- ja D-vitamiine, mida leidub mõnes köögiviljas ja puuviljas (porgand, kõrvits, spinat, õun, virsik, aprikoos).
Pärast haigust tuleks tarbitava soola hulka oluliselt vähendada, kuna see aitab kaasa vedeliku retentsioonile kehas, vere paksenemisele, tursele ja vereringe halvenemisele..
Samuti on kõigil südameinfarkti järgivatel patsientidel rangelt keelatud alkohoolsete jookide joomine..
Alkoholil on põnev mõju närvisüsteemile ja see suurendab südame-veresoonkonna süsteemi koormust, mis võib põhjustada seisundi halvenemist ja taastumisprotsessi viivitamist.
Terapeutiline dieet number 10 I, müokardiinfarktiga
Südameinfarkti dieedi põhijooned on energiasisalduse vähenemine, seedesüsteemi säästmine, meetmed vereringe parandamiseks ja südamelihase elu taastamiseks.
Dieet number 10 Ja on selleks ette nähtud
- südamelihase taastumisprotsesside edendamine;
- vereringe ja ainevahetuse protsesside parandamine;
- südame ja veresoonte koormuse vähendamine;
- soole motoorse aktiivsuse normaliseerimine.
Terapeutilist dieeti nr 10 I iseloomustab pärast infarkti energiaväärtuse oluline langus, mille põhjuseks on valkude, süsivesikute ja eriti rasvade vähenemine, tarbitava toidu hulga vähenemine ning soola ja vedeliku koguse piirangud. Keelatud on tarbida toitu, mida on raske seedida, mis põhjustab soolestikus käärimist, provotseerib gaase, kolesterooli, loomsete rasvade ja suhkru rikkaid toite. Keeld on kehtestatud ka lihas ja kalas sisalduvatele kaevandajatele. Soovitatavad tooted, mis sisaldavad lipotroopseid aineid, C-vitamiini, kaaliumi ja tooteid, mis stimuleerivad soolte motoorset funktsiooni, mis on eriti oluline kõhukinnisuse korral.
Südameinfarkti dieet sisaldab kolme dieeti, mille arst määrab järjestikku.
Dieet I määratakse esimesel nädalal, haiguse kõige ägedamal perioodil. Selle dieedi puhul on soovitatav puderud ja kuus söögikorda päevas.
II dieeti rakendatakse teisel kuni kolmandal nädalal ehk alaägedal perioodil. Selles etapis on peamiselt hakitud toidu kasutamine lubatud kuus korda päevas..
Lõpuks kasutatakse III dieeti neljandal nädalal, nn armistumise ajal. Toitu võetakse tükeldatult ja tükeldatakse viis korda päevas väikeste portsjonitena.
Kõigi kolme dieedi korral keedetakse toitu ilma soola lisamata, keelatud on külmad toidud ja joogid, mille temperatuur ei ületa 15 kraadi.
Dieedi keemiline koostis pärast infarkti (I dieet):
- 50 g valku;
- 30-40 g rasva;
- 150-200 g süsivesikuid;
- 0,7-0,8 l vedelikku.
Dieedi kalorsus pärast infarkti on 1100-1300 kalorit, dieedi kaal on 1,6-1,7 kg. Sool on keelatud.
Dieedi keemiline koostis pärast infarkti (II dieet):
- 60-70 g valke;
- 50-60 g rasva;
- 230–250 g süsivesikuid;
- 0,9-1,0 vedelik.
Südameinfarkti dieedi kalorite sisaldus on 1600-1800 kalorit, dieedi kaal on 2 kg. Sool - mitte rohkem kui 3 g.
Terapeutilise dieedi keemiline koostis pärast infarkti (III dieet):
- 85-90 g valke;
- 70 g rasva;
- 300-320 g süsivesikuid;
- 5-6 g soola;
- 1-1,1 l vedelikku.
Dieedi kalorite sisaldus on 2100-2300 kalorit, dieedi kaal on 2,2-2,3 kg. Käte kätte antakse 5-6 g soola.
Toote soovitused
Ma toitun:
Lubatud tarbida 50 g kreekereid või hästi kuivatatud nisuleiba, mis on valmistatud kõrgeima ja esimese klassi jahust.
II dieet
Toiduks lubatud 150 g eilset leiba, mis on valmistatud nisujahust.
III dieet
Võite süüa 250 g eilset leiba, mis on valmistatud nisujahust. Normaalse tolerantsuse korral võib 50 g asendada sama koguse seemnest jahust valmistatud rukkileivaga.
Supid
Lubatud kasutada 150–200 g köögiviljapuljongis keedetud suppi, millele on lisatud püreestatud lubatud teravilja ja köögivilju, munahelbeid.
Võite süüa 250 g suppi hästi keedetud teravilja ja köögiviljadega. See võib olla püreestatud porgandisupp, borš, peedisupp. Lubatud on ka madala rasvavaba lihapuljongi tarbimine.
Liha, linnuliha, kala
Lubatud on ainult madala rasvasisaldusega liha- ja lihasordid, mis on eelnevalt puhastatud rasvast, fastsiast, kõõlustest. Linnult eemaldatakse nahk.
Soovitatav tarbimine aurutatud kotlettide, pelmeenide, lihapallide, sufleede jms, keedetud kala igaüks 50 g.
Kotletimassist keedetud tooted ja keedetud liha tükkidena on lubatud.
Piimatooted
Piima võib lisada roogadele ja teele. Lubas tarbida madala rasvasisaldusega keefirit ja muid kääritatud piimatooteid.
Kodujuustu kasutatakse püreestatud kujul, osana sufleest.
Pudeldamine on lubatud teravilja, porgandi, puuvilja lisamisega. Lubatud on hapukoor ja madala rasvasisaldusega soolata juust.
Munad
Saate süüa valgu omletti. Köögiviljapuljongidele on lubatud lisada munahelbeid.
Teraviljad
Lubatud tarbida 100–150 g manna, püreestatud tatraputru, piimas keedetud valtskaera.
Toiduks lubatud 150–200 g puhastamata, kuid vedelat ja viskoosset putru, 100 g purutavat tatarputru, mannapudru.
Soovitatav tarbimine 200 g putru, keedetud nuudlid, millele on lisatud kodujuustu, manna pajaroog õuntega, tatra-kohupiimapuding.
Köögiviljad
Lubatud tarbida 100 g kartuliputru, porgandit, peeti eraldi roa või lisandina, riivitud porgandi ja kohupiimapudingit.
Toidule lisatakse lillkapsast, riivitud tooreid porgandeid.
Lisaks on lubatud süüa hautatud porgandeid ja peete kaaluga 150 g.
Suupisted
Lubatud leotatud heeringa, lahja singi, keedetud želees liha ja kala, küpsete tomatite tarbimine.
Vili, magus
Saate süüa õunakastet, želeed ja vahtu. Samuti on lubatud eelnevalt leotatud ploomid, kuivatatud aprikoosid ja kartulipuder. Lubatud tarbida 30 g suhkrut või mett.
Lisatud toored pehmed puuviljad ja marjad, küpsetatud õunad, kompotid, piimatarretis ja želee, moosid, beseed. Lubatud tarbida kuni 50 g suhkrut.
Kastmed, vürtsid
Soolata keedetud toidu maitseomaduste parandamiseks võite kasutada magushapu puuviljamahla, sidrunimahla, tomatimahla, sidrunhapet, vanilliini, lauaäädikat (3%). Köögiviljapuljongi ja piimaga valmistatud kastmed on lubatud. Lubatud lisada keedetud ja kergelt praetud sibul.
Joogid
Võite juua nõrka teed, millele on lisatud sidrunit, piima, piimaga kohvijooke, kibuvitsa keetmisi, ploomide, porgandi, peedi, puuviljamahlade infusiooni 100-150 g päevas.
Kõiki ülaltoodud jooke saate kasutada 150-200 g päevas.
Rasvad
Nõudele saate lisada võid ja rafineeritud taimeõlisid
Välja antakse 10 g võid.
Värske leiva, muffinite, küpsetiste, rasvade liha- ja linnuliikide, kala, maksa ja muude rupside, vorstide, konservide, kaaviari, täispiima ja koore, munakollaste, hirsi, pärl odra, odratangude, kaunviljade, valge kapsas, kurgid, redis, sibul, küüslauk, vürtsid, loomsed ja toidurasvad, šokolaad ja muud kondiitritooted, looduslik kohv ja kakao, viinamarjamahl.
Dieedimenüüde näited pärast infarkti
(Ma toitun)
Esimeseks hommikusöögiks on lubatud tarbida 50 g kodujuustupastat, 100 g püreestatud kaerahelbeputru piimas, 150 g teed piimaga.
Teine hommikusöök koosneb 100 g õunakastmest.
Lõunasöögiks soovitatakse 150 g köögiviljapuljongiga keedetud mannasuppi, 50 g lihasufleed, 100 g porgandipüree koos taimeõliga, 100 g puuviljaželeed.
Pärastlõunase vahepala jaoks võite süüa 50 g kodujuustupastat ja juua 100 g kibuvitsa puljongit.
Õhtusöök sisaldab 50 g kalade pelmeene, 100 g püreestatud tatraputru, 150 g teed sidruniga.
Öösel on soovitatav juua 100 g ploomide keetmist.
(II dieet)
Esimeseks hommikusöögiks võite süüa 50 g valguomletit, 200 g mannaputru puuviljapüreel, 180 g teed piimaga.
Teine hommikusöök koosneb 100 g kodujuustupastast ja samast kogusest kibuvitsa puljongist.
Lõunasöögiks on soovitatav tarbida 250 g taimetoitlast borši, lisades taimeõli, 55 g keedetud liha, 150 g kartuliputru ja 100 g puuviljaželeed.
Pärastlõunase vahepala jaoks on lubatud 100 g küpsetatud õunu.
Õhtusöök sisaldab 50 g keedetud kala, 100 g porgandipüreed, 180 g teed sidruniga.
Enne magamaminekut peaksite jooma 180 g madala rasvasisaldusega keefiri.
(III dieet)
Esimene hommikusöök koosneb 10 g võid, 30 g juustu, 150 g tatraputru, 180 g piimaga teed.
Teiseks hommikusöögiks on soovitatav tarbida 150 g kodujuustu ja piima segu, 180 g kibuvitsa puljongit.
Lõunasöögiks võite süüa 250 g kaerahelbesuppi köögiviljadega, 100 g keedetud kana, 150 g hautatud peeti hapukoorekastmes, 100 g värskeid õunu.
Õhtusöögiks on lubatud 85/150 g keedetud kala kartulipüreega, 180 g teed sidruniga.
Enne magamaminekut näidatakse 180 g keefiri tarbimist.
Meeste toitumisalused pärast müokardiinfarkti
Toitumine pärast müokardiinfarkti on patsientide taastumise üks peamisi tingimusi. Hästi kavandatud dieet on järgneva südameataki või ägeda südamepuudulikkuse ennetamine..
Sellest kinni pidades saate tugevdada südamelihast, normaliseerida vererõhku ja vähendada võimalike rünnakute arvu.
Dieet ei taga muidugi seda, et teist infarkti ei toimuks. Postinfarktiga patsiendile määratakse teatud ravimeid kogu eluks. Kuid on tooteid, mis aktiveerivad ettenähtud vahendeid ja aitavad stabiliseerida südamelihase seisundit..
Põhilised toitumisreeglid
Infarktijärgsel patsiendil on soovitatav järgida toitumise põhireegleid:
- Jälgige söögikordade regulaarsust. Paastudieedid ja muud toidupiirangud on infarktijärgsete patsientide jaoks vastuvõetamatud, kuna need võivad esile kutsuda teise rünnaku.
- Ärge tarbige musta teed, kohvi ja alkohoolseid jooke.
- Sööge sageli, kuid väikeste portsjonitena 5-6 korda päevas.
- Ärge koormake magu enne magamaminekut.
- Piirake soola 5 g-ni päevas.
- Minimeerige või eemaldage suhkur ja maiustused.
- Piirake veetarbimist 1,5 liitrini päevas.
- Eemaldage dieedist vürtsikad, praetud, suitsutatud, samuti marinaadid ja maitseained.
- Piirake jahu ja kondiitritoodete kasutamist.
- Jälgige soovitatud päevast kalorite tarbimist. Iga patsiendi jaoks arvutatakse see eraldi ja vähendatakse miinimumparameetriteni.
- Toit peaks olema toatemperatuuril mitte üle 28-32 kraadi.
- Ärge sööge loomseid rasvu. Soovitav on need asendada köögiviljadega.
Tähtis! Dieet pärast infarkti hõlmab valgusisaldusega toidu vähendamist. Kuid keha ei saa normaalselt toimida ilma valguaineteta..
Nende täiendamiseks on vaja dieeti lisada madala rasvasisaldusega toidud: kodujuust, kala, liha koguses 400 g päevas.
Toiduvalik
Toitumist saate optimeerida, valides õige toidu, st kasutades neid, mis aktiveerivad keha infarktijärgse taastumise ja ei koorma seda samal ajal liigsete kaloritega..
Parimad on selles osas tooted, mis sisaldavad palju kasulikke aineid: vitamiine, kaaliumi- ja magneesiumisooli ning lipotroopseid ühendeid.
Lubatud on järgmised toidud ja toidud:
- nisuleib ilma soolata, eilne küpsetis või kreekerite kujul.
- lahja lihapuljongil põhinevad köögiviljasupid, hästi küpsetatud köögiviljadega,
- lahjad veise-, vasika-, kana-, aurutatud või keedetud küüliku sordid,
- teravilja-, köögivilja- ja pastatoidud,
- püreestatud puder tatrast, kaerahelbedest, manna- ja riisitangudest.
- lõssipulber ja kääritatud piimatooted,
- kana- ja vutimunade valk aurutatud piimaomlettide kujul,
- mineraalsoolade, valkude ja vitamiinide kompleksiga mereannid,
- köögiviljad: keedetud või kartulipuder, porgand, lillkapsas, peet - ja südamelihase taastumise hilisemas etapis keedetakse neid hautatud,
- magustoidud, puuviljad ja marjad, mis ei põhjusta seedetraktis gaaside moodustumist: õunad, mis on esmalt püreestatud, seejärel küpsetatud, samuti kompotid, sufleed ja moosid. Pähkleid on hea süüa koos puuviljadega.,
- taimeõli toiduvalmistamiseks ja valmistoitude riietamiseks,
- joogid: nõrk roheline tee, kibuvitsa puljong, kuivatatud puuviljakompotid, puu- ja köögiviljamahlad.
Keelatud toidud
Postinfarktijärgse patsiendi jaoks tuleb toidust välja jätta toidud, kuna need võivad veresoonte seisundit negatiivselt mõjutada:
- alkohol igasuguses koguses,
- värskelt küpsetatud küpsetised, samuti pasta, biskviit, küpsis ja kuklid,
- rasvane liha ja kala, suitsutatud liha, vorstid, seapekk,
- köögiviljakonservid, liha, kala, seened,
- kõrge rasvasisaldusega piimatooted,
- munakollane mis tahes kujul,
- oad, herned, valge kapsas, redis, karusmari, must sõstar, sibul, küüslauk, pipar,
- hirss, odratangud, pärl oder,
- kohv, must tee, viinamarjamahl, gaseeritud vesi,
- šokolaad, küpsised, liivakoogid, maiustused,
- suhkur ja sool.
Infarktijärgsed dieedid
Südameinfarkti järgse dieediravi põhimõte on välja kirjutada kolm järjestikust dieedirežiimi, mis vastavad infarktijärgse taastumise perioodidele.
Nende rakendamine võimaldab lisaks infarktijärgse patsiendi toitumise piiride laiendamisele (vastavalt haigusperioodile) ka seedetrakti ja sellest tulenevalt ka südamelihase toidukoormust..
Dieet number 10
Ta määratakse pärast infarkti lõppu 2-3 päevaks.
Selle eesmärk:
- Optimaalsete tingimuste loomine südamelihase taastumisprotsesside aktiivseks kulgemiseks.
- Metaboolsete ja neurohumoraalsete protsesside aktiveerimine ja vereringesüsteemi töö.
- Selliste komplikatsioonide ennetamine nagu uute trombide moodustumine anumates.
- Kardiovaskulaarsüsteemi koormuse minimeerimine.
- Normaalse soolemotoorika reguleerimine.
Südameinfarkti järgse toitumise üks põhimõtteid on osade mahu ja kalorisisalduse piiramine..
Loomsed rasvad ja seetõttu kolesterool sisaldavad tooted on välja jäetud:
- maks, neerud, aju,
- rasvane liha ja kala,
- munakollane,
- tuura kaaviar jne..
Soola, suhkrut, lämmastikku sisaldavaid aineid ja ekstrakte, täispiima, kaunvilju jne sisaldavad tooted on rangelt keelatud..
Samal ajal on soovitatav kasutada lipotroopse toimega tooteid. Need lisatakse tingimata terapeutilistesse dieetidesse kolesterooli alandamiseks. Need on sellised tooted nagu veiseliha, mereannid, lahja merekala, rasvavaba kodujuust, soja- ja sojajahu.
Kogu dieet on jagatud kolmeks dieediks. Esimene on ette nähtud müokardiinfarkti ägedal perioodil. See kestab 7-10 päeva. Teine toiduvalik on mõeldud alaägedaks perioodiks (teine, kolmas nädal pärast rünnakut). Patsient peaks saama osade kaupa sööki - kuni 8 korda päevas.
Portsjonid peaksid olema väikesed, mitte üle 50 g. See võib olla keetmine, vedel piimapuder, püreestatud köögiviljasupid, köögiviljapüreed, porgandimahl. Lauasool tuleks toidust täielikult välja jätta. Kalorite arv ei tohiks ületada 1000.
Teine dieet ei erine palju esimesest. See peaks olema ka soolavaba, aurutatud või hautatud. Dieet sisaldab roogasid, mis sisaldavad lipotroopseid ühendeid. Söögikordade arvu vähendatakse 6-ni.
Südamelihase armistumise ajal (umbes kolmandal nädalal pärast infarkti) võite dieeti lisada kliisid, kuivatatud puuvilju ja pähkleid. Kalorite sisaldus suureneb 2000-ni.
Meestel ja naistel postinfarkti dieedi tunnused
Meeste meditsiiniline dieet pärast infarkti erineb naiste omast. Selle põhjuseks on hormonaalse tausta iseärasused ja meeste suurenenud kolesteroolikogus veres..
Selle vähendamiseks on oluline valida õiged tooted, järgides järgmisi juhiseid:
- Eemaldage loomsed rasvad ja või. Toiduvalmistamisel saab kasutada ainult taimseid rasvu.
- Mereandide tarbimine on väga soovitatav: rannakarbid, krevetid ja tuura kaaviar.
- Kasutage iga päev köögivilju ja puuvilju - taimsete kiudainerikast toitu. Need muudavad seedetrakti töö sujuvamaks ja vähendavad südamekoormust.
- Eemaldage dieedist sool esimesel kolmel perioodil ja lisage see järk-järgult grammide kaupa, mitte rohkem kui 3-5 grammi päevas.
Kui meeste infarktijärgses dieedis on vaja soola ja rasvaseid toite välja jätta, siis naiste dieedist tuleks suhkur eemaldada. Naiste südamepatoloogiate algpõhjuseks on vere suurenenud glükoosisisaldus..
Seetõttu on nende toidust vaja eemaldada mitte ainult toidud, mis suurendavad kolesteroolitaset, vaid ka toidud, mis suurendavad vere glükoosisisaldust. See kehtib puhta suhkru ja kõigi suhkrut sisaldavate toitude kohta..
Pärast koronaararterite stentimist taastatakse verevool südamelihase isheemilises piirkonnas kohe. Taastusravi on kiirem ja lihtsam. Kuid dieet ei kaota oma tähtsust patsiendi taastumisel ja korduvate südameatakkide ennetamisel..
Taastumisperioodi lõpus ja patsiendi seisundi stabiliseerumisel võib tema toitumine pärast müokardiinfarkti järk-järgult muutuda vähem jäigaks, kuid sool, rasvane toit, kohv ja tee, alkohol ja kondiitritooted jäävad endiselt keelatud toitude hulka..
Ka toiduainete kalorsus peaks jääma madalaks ja meeste puhul ei tohiks see ületada 2000 ja naistel - umbes 1700 kcal.
Dieet pärast infarkti
Üldreeglid
Infarkti ja stentimise järgse patsiendi rehabilitatsiooni peamised ülesanded on patsiendi elutähtsate funktsioonide taastamine ja teise rünnaku riski vähendamine. Taastusravi meetmete edukuse määrab suuresti meditsiinilise toitumise õigsus. Müokardiinfarkti dieet on suunatud:
- südamelihase funktsiooni normaliseerimine ja müokardi reparatiivsete protsesside kiirendamine;
- kardiovaskulaarsüsteemi koormuse vähendamine ja vereringe parandamine üldiselt;
- kehakaalu stabiliseerimine rasvumise korral;
- seedetrakti motoorse funktsiooni normaliseerimine.
Infarktijärgsete patsientide toitumise peamised põhimõtted on:
- Rasvade tarbimise vähendamine (eriti kõrge küllastunud rasvhapete sisaldusega toiduained)
- suurenenud polüküllastumata rasvhapete tarbimine, mis alandab vere lipiide;
- vaba vedeliku piiramine;
- süsivesikuid ja kiudaineid sisaldavate toitude suurem tarbimine;
- lauasoola piiramine 3-5 g-ni päevas;
- kolesteroolirikaste toitude osakaalu vähenemine toidus.
Terapeutiline toitumine pärast müokardiinfarkti põhineb toidulaudadel 10I ja 10. Dieet sisaldab füsioloogiliselt normaalset valgu kogust - 80-90 g (60% loomadest), piiratud rasvasisaldust - kuni 70 g rasva (enamasti loomset) ja 350-400 g süsivesikud (millest lihtsüsivesikute osakaal on umbes 30 g), ei ole lauasoola tarbimine rohkem kui 3-5 g päevas. Dieedi energiasisaldus on 2300–2400 kcal. Vaba vedeliku kogus tasemel 1,2 l / päevas.
Dieet on rikastatud vitamiinide A, C, D ja vees lahustuvate vitamiinidega, mis parandavad südamelihase ainevahetusprotsesse, mis saavutatakse optimaalse koguse taimerasva, värskete köögiviljade ja puuviljade, mõne teravilja (tatar, kaerahelbed), mõne lihatoote (vasikaliha) lisamisega dieeti..
Rakuvälise / rakusisese vedeliku elektrolüütide koostise normaliseerimiseks, millel on südamelihase ainevahetuse rikkumisel suur tähtsus, lisatakse dieeti toidud, mis sisaldavad suurenenud koguses kaaliumi. See saavutatakse haigete puu- ja köögiviljade, mahlade ja nendest valmistatud keedude toidusedelisse lisamisega. Südame kokkutõmbumisfunktsiooni parandamiseks on oluline kaltsium, mis satub kehasse koos piimatoodetega ja mille olemasolu toidus on kohustuslik, eriti kui südameatakk oli ulatuslik.
Muud südamelihase normaalseks toimimiseks vajalikud mikroelemendid (mangaan, magneesium, kaalium, jood) kompenseeritakse erinevate taimsete ja loomsete saaduste, eriti erinevate mereandide (kalmaarid, rannakarbid, krevetid, vetikad) sisaldusega toidus. Südame-veresoonkonna koormuse vähendamiseks on tabelis 10I 5–6 osarikast söögikorda koos viimase toidukorraga 3 tundi enne magamaminekut.
Dieedist on välja jäetud kõik põneva toimega tooted (kohv, tee, šokolaad, vürtsid, kakao). Toidukiuda sisaldavate toodete (köögiviljad, teraviljad, puuviljad) osakaal, mida kasutatakse salatite või iseseisvate toitude kujul, suureneb. On tõestatud, et see sisaldab toidus erinevaid "valge" kala sorte, kuna kalarasvade küllastumata rasvhapped parandavad kolesterooli ainevahetust. Seedetrakti talitluse normaliseerimiseks jäetakse toidust välja raskesti seeditavad toidud, mis soodustavad soolestiku käärimist ja põhjustavad gaase, samuti liha- ja kalatoodete ekstraheerivad ained.
Dieettoit pärast meeste ja naiste südameatakki ehitatakse sõltuvalt taastusravi etapist:
- I etapp - äge periood (esimene nädal pärast südameatakki) - toit on õrn (aurutatud või hõõrdumisega keedetud), välja arvatud lauasool. Söömine 6-7 korda päevas, väikeste portsjonitena. Igapäevase dieedi kogukaal on 1700 g. Dieedi energiasisaldus on 1100-1300 kcal, valkude, rasvade ja süsivesikute sisaldusega 60, 30 ja 180 g; vaba vedelik - kuni 0,8 L. Menüü võib sisaldada: esimesed köögiviljapuljongi riivitud köögiviljade ja teraviljadega toidud; aurukotletid, lahja veiseliha lihapallid, riivitud kodujuust, valguomlett, keedetud madala rasvasusega valge kala, kreekerid (kuni 50 g), madala rasvasisaldusega keefir; kartulipüree keedetud peedist, porgandist või kartulist, kaerahelbedest või tatrapudrust, püreestatud piimas; vedel želee, želee, puuviljajoogid, kibuvitsa puljong, kuivatatud aprikoosi infusioon, ploomid või rosinad; nõrk tee piima lisamisega, lahjendatud vesiviljade, porgandimahlade, leeliselise gaseerimata mineraalveega (gaseerimata). Kõik toidud peaksid olema soojad, või ja rafineeritud ning taimeõli tuleks lisada ainult valmistoitudele.
- II etapp - alaäge periood (2-3 nädalat pärast südameatakki) - päevase dieedi kaal ei ületa 2000 g. Energiline väärtus on 1600-1800 kcal, valgu-, rasva- ja süsivesikute sisaldus 80:50 ja 200 g. Vaba vedelik 0 tasemel, 8 l, soolasisaldus - mitte üle 3 g. Nõusid aurutatakse, hautatakse või keedetakse. Nõusid serveeritakse tükeldatult, osade kaupa, kuni 6 korda päevas. Menüüs võivad olla köögiviljapuljongil põhinevad supid, millele on lisatud hästi keedetud teravilja / köögivilju, hakitud keedetud tailiha või kala tükid, hakkliharoad, soolata väherasvane juust, kartulipuder, porgand, peet, kodujuust ja puuviljapuding; küpsetatud õunad, keefir, viskoosne pudruta puder (tatar, manna), kreekerid või kuivatatud nisuleib kuni 150 g; lillkapsaroad, puuvilja- ja piimatarretis, puuviljajoogid ja puuviljajoogid, toored pehmed puuviljad ilma jämeda kiudaineta, suhkur kuni 50 g, nõrk tee. Rafineeritud taimeõli ja või (kuni 5 g), piima lisatakse ainult valmisroogadele või kastmetele.
- III etapp - armistumisperiood (4 nädalat) - dieedi päevamass mitte üle 2300 g. Energiasisaldus 2100-2300 kcal valgu-, rasva- ja süsivesikute sisaldusega 90:70 ja 320 g. Toitu keedetakse, hautatakse ja serveeritakse tükeldatult või tükeldatult, 5 korda päevas. Vaba vedelik 1 liitri tasemel, lauasoola kogus ei ületa 5 g päevas. Menüüs võivad olla kreekerid või kuivatatud nisuleib kuni 150 g, esimesed kursused madala rasvasisaldusega liha- või köögiviljapuljongil, madala rasvasisaldusega sink, keedetud kala ja keedetud liha kodujuustu pasta, küpsed tomatid, kodujuustupudingud puuviljade ja teraviljadega, hautatud peet porgandiga, või - ainult roogades (kuni 10 g).
Dieet pärast südamerabandust "ülekaaluliste" mehe / naise jaoks võimaldab seda vähendada, et vähendada müokardi füüsilist aktiivsust ja normaliseerida lipiidide ainevahetust. See saavutatakse paastupäevade vormis:
- arbuusipäev 1500 g küpset arbuusit 5 toidukorra jaoks;
- riisikompoti päev (1 liiter kompotti ja 100 g riisiputru);
- 800 ml puuviljamahla ja 500 g kaerahelbed päevas;
- õunapäev (2 kg küpsetatud või püreeritud õunu päevas).
Taastusravi ühes või teises etapis veedetud aega võib komplikatsioonide korral pikendada, eriti pärast ulatuslikku müokardiinfarkti. Toitumine pärast armistumise etappi peaks vastama tabelile 10 minimaalse rasva- ja soolasisaldusega.
Sordid
Kui müokardiinfarkti põdenud patsiendil on vereringepuudulikkus või arteriaalne hüpertensioon, võib välja kirjutada kaaliumidieedi, millel on diureetiline toime, normaliseerub naatrium-kaaliumi ainevahetus, paraneb müokardi seisund ja langetatakse vererõhku. Kaaliumidieet sisaldab toiduaineid, mis sisaldavad palju kaaliumi ja vähe naatriumi (nende mikroelementide suhe peaks olema vahemikus 8: 1 kuni 14: 1).
Igapäevases dieedis peaks kaaliumisisaldus varieeruma 5-7 g piires, mille tagab toidukartulite, kuivatatud aprikooside, rosinate, kibuvitsamarjade, pähklite, kapsa lisamine dieeti; vasikaliha, piim, madala rasvasisaldusega kodujuust, taimeõli, tsitrusviljad, kaera-, odra- ja nisutangud; ploomid, karusmarjad, mustad sõstrad. Kaaliumidieedil on neli võimalust, mis erinevad keemilise koostise ja kaaliumisisalduse poolest. Arvestades, et toitumine on füsioloogiliselt defektne, määratakse see lühikese aja jooksul 3-5 päeva ja patsiendi seisundi paranedes viiakse nad dieedile 10I.
Näidustused
Müokardiinfarkt ja muud ägeda koronaarpuudulikkuse ilmingud patsiendi taastusravi ajal edasi lükatud.
Lubatud tooted
Tüsistuste riski minimeerimiseks peaks dieet sisaldama polüküllastumata rasvhapete, kiudainete ja komplekssete süsivesikute rikkaid toite. Menüüs on köögiviljapuljongil põhinevad supid, millele on lisatud hästi keedetud teravilja ja kartulit (peedisupp, kapsasupp, borš). Madala rasvasisaldusega valge kala (merluus, tursk, tuunikala, lest) ja mereandide (krevetid, rannakarbid, kalmaarid, merevetikad) sordid, samuti lahjad punase liha ja toidulinnuliha (kalkun, kana), küüliku sordid või küpsetatud, tükeldatud või tükkidena. Rasvadena soovitatakse rafineeritud taimeõlisid (päevalill, oliiv), samuti rasvast kala: sardiinid, heeringas, tuunikala, lõhe (lõhe, kummilõhe, roosa lõhe)..
Dieet sisaldab madala rasvasisaldusega soolamata juustu, madala rasvasisaldusega piimatooteid (keefir, fermenteeritud küpsetatud piim). Toidus olevad pagaritooted on täisteratooteid, täisterajahu, pärmivaba leiba, kaerahelbeküpsiseid. Kulinaarses töötlemises mis tahes kujul ja meetodil tarbitavate puu- ja köögiviljade ning marjadest (murakad, maasikad, mustikad) ja puuviljadest, kreeka pähklitest värskelt pressitud mahlad.
Äärmiselt kasulik on kasutada värskeid ürte, teraviljaroogasid. Vereringe parandamiseks on vaja dieeti lisada kibuvitsa ja nisukliide keetised. Lipiidide metabolismi näitajaid mõjutavad soodsalt mineraalvee, peamiselt naatriumvesinikkarbonaadi, kloriidi, sulfaadi või segatud katioonse koostisega vee joomine (Borzhomi, Essentuki nr 4, nr 17, Lužanskaja, Smirnovskaja).
Dieet pärast südameinfarkti ja stentimist meestele ja naistele
Müokardiinfarkti põhjustab tavaliselt pärgarteri tromboos. Tulevikus määrab taastusravi edukuse suuresti õige toitumine. Dieet pärast infarkti võib oluliselt vähendada tagasilanguse riski ja tagada elutähtsate funktsioonide süsteemse taastamise.
Toitumine esimestel päevadel
Esimene nädal pärast infarkti on äge infarktijärgne staadium. Just nendel päevadel on võimalikud teravad ägenemised ja teine rünnak. Küsimus, mida saate pärast infarkti süüa, nõuab erilist lähenemist, mis on seotud range dieedi järgimisega. Oluline on pakkuda osade kaupa sööki väikeste portsjonitena, kuni 7 korda päevas..
Kõiki tooteid saab tarbida ainult keedetult või hautatult. Südameinfarkti järgses dieedis on sool keelatud. Leiba saab tarbida ainult krutoonidena. Keedetud tailiha on lubatud.
Kas tohib haiglasse toitu tuua?
Ägeda perioodi jooksul võib südameataki saanud patsient olla intensiivravi osakonnas. Siin ei aktsepteerita ülekandeid. Kui ta viiakse üldosakonda, lubab dieet järgmisi toite:
- purustatud supid;
- vedel puder;
- köögiviljahautis;
- rasvavabad kääritatud piimatooted;
- omlett;
- keetmised;
- porgandimahl.
Kuid parem on täpsustada konkreetses haiglas lubatud toodete loetelu..
Toitumise põhimõtted müokardiinfarkti korral
Toitumine pärast infarkti peaks andma kehale vajaliku energia, aidates samas kaasa selliste probleemide lahendamisele:
- müokardi funktsioonide taastamine ja nekroosi tsooni armistumine;
- kehakaalu säilitamine normaalsel füsioloogilisel tasemel;
- suhkru ja kolesterooli normaliseerimine;
- suurenenud verevool.
Terapeutilise dieedi korraldamisel kasutatakse järgmisi põhimõtteid:
- Taastusravi perioodi jagamine 3 etapiks: äge (7 päeva), alaäge (2. ja 3. nädal) ja armistumine (4. nädalast kuni taastumiseni). Igas etapis rakendatakse erinevat dieeti.
- Kalorite sisaldus ja maht. Esimestel päevadel määratakse need minimaalsele tasemele (kuni 1300 kcal) järkjärgulise tõusuga: teises etapis 1800 kcal ja kolmandas kuni 2400 kcal..
- Murtud toitumine. Ägeda perioodi jooksul on sagedus: 6 - 7 korda ja seejärel 4-5 korda päevas.
- Suure loomse rasva ja kolesterooli kontsentratsiooniga toiduainete tarbimisest keeldumine. Vajaliku koguse annavad taimsed rasvad (oliiviõli, pähklid jne).
- Toidu optimaalne temperatuur. Külm või liiga kuum toit pole lubatud.
- Märkimisväärselt piiratud ja esimesel etapil on lauasool.
- Vaba vedeliku tarbimise piiramine.
- "Kiired" süsivesikud on soovitatav välja jätta, eelistades "aeglasi" süsivesikuid (teraviljatooted, must leib).
- Erilist tähelepanu pööratakse mikroelementidele ja vitamiinidele. Nende peamised allikad on mereannid ja kuivatatud puuviljad..
- Praetud toitude vältimine ja küpsetatud toidu piiramine.
Kui patsiendil on dieedil muid patoloogiaid, tehakse vastavad kohandused. Suhkurtõbi nõuab eridieeti ja glükoosiga toidu välistamist.
Teine levinud probleem on ülekaal. Sellise dieedi korral väheneb toidu kalorite sisaldus..
Dieedi koostamise tunnused
Dieedi väljatöötamisel peaksite arvestama järgmiste soovitustega:
- Köögiviljade (vähemalt 300 g päevas) ja puuviljade (üle 150 g) kohustuslik tarbimine.
- Menüüsse viiakse täisteraleivast tooted ja makaronid tuleks valmistada kõva nisu sortidest.
- Ainult tailiha. Linnulihast eemaldatakse nahk.
- Mereande ja kala tarbitakse vähemalt 3 korda nädalas.
- Kaunviljadest valmistatud roogasid (herned, läätsed, kuivatatud oad) valmistatakse vähemalt 2 korda nädalas.
- Mune (ainult valku) võib süüa kuni 6 nädalas (keedetult või omletina).
- Marinaatide ja hapukurkide kõrvaldamine.
- Piima- ja kääritatud piimatooteid tuleks kasutada rasvavabas versioonis.
- Võite ohutult kasutada taimeõlisid: päevalill, oliiv, soja, seesam.
- On vaja piirata magusaid jooke. Parem on asendada kohv kohvijoogiga..
Oluline on mõista, et toitumispiirangud ei tohiks mõjutada dieedi energiasisaldust. Soola puudumine kahjustab maitset, mida saab parandada tomatimahla või magushapu jookide kasutamisega, sidrunimahla lisamisega.
Keelatud toidud
Dieedi koostamisel tuleks kaaluda järgmist infarkti keelatud toitude loetelu:
- valge ja värske leib;
- rikkad tooted;
- küpsetamine;
- rasvased lihatooted ja kala;
- maks;
- rups (ka ajud);
- vorstid;
- konserveeritud tooted;
- kaaviar;
- piim ja koor;
- munakollane;
- hirss, pärl oder ja odratangud;
- kapsas;
- kurgid;
- redis;
- sibul;
- küüslauk;
- tärklis (ka magus);
- šokolaad ja maiustused;
- kohv ja kakao;
- viinamarjamahl;
- vürtsid;
- paadid;
- vorstid ja vorstid;
- margariin.
Ärge sööge soolaseid, marineeritud, suitsutatud, liiga magusaid toite.
Mida saate pärast infarkti süüa?
Mida saate pärast infarkti süüa? Eelistada tuleks selliseid kasulikke tooteid:
- Lihatooted: tailiha, lahja kana, kalkun, küülik, metsalinnud ja loomaliha (näiteks jänes).
- Oliivi-, päevalille-, maisiõli.
- Piimatooted: kooritud piim, madala rasvasisaldusega juust, madala rasvasisaldusega keefir.
- Kalad: tailiha, lest, räimed, makrell, tuunikala, lõhe.
- Peaaegu kõik värsked puuviljad ja keedetud köögiviljad, keedetud kartul, kreeka pähkel, kuivatatud puuviljad.
- Jämedast jahust pagaritooted, kuivikud, Borodino leib.
- Teravili: kaer ja nisu, poleerimata riis.
- Magustoidud: madala kalorsusega pudingid, želeed, šerbett, kaerahelbeküpsised.
- Joogid: lahja tee, mineraalvesi, magustamata puuviljamahlad ja muud madala suhkrusisaldusega joogid.
Neid tooteid saab tarbida igas taastusravi etapis.
Esimeses etapis on kehtestatud ranged toitumispiirangud, kuid seejärel lisatakse järk-järgult muid piiratud kasutusega toite..
Ravi
Tromboosiriski peetakse infarktijärgses seisundis üheks kõige ohtlikumaks sündmuseks. Selle vähendamiseks tuleks toitumist täiendada ravimitega. Dieet peab olema kombineeritud selliste ravimite tarbimisega, mis parandavad vere reoloogilisi parameetreid. Levinuim ravim on atsetüülsalitsüülhape, s.t. Aspiriin.
Statsionaarsete haiglaravi korral kasutatakse sellel happel põhinevaid kaasaegseid ravimeid. Üks tõhusamaid ravimeid on Thrombo ASS tabletid. Neil tablettidel on seedetrakti tüsistuste vältimiseks enteraalne kate.
Dieetide järgimine arvude järgi
Pärast infarkti määratakse patsiendile toitumisravi, mis põhineb määratud numbriga dieedil. Ägeda perioodi jooksul kasutatakse tabelit nr 10I.
Selline dieet näeb ette sagedast, osade kaupa söömist ja see lõpeb 3 tundi enne magamaminekut. Kõik toidud, millel on piiranguid, jäetakse dieedist välja. Dieedis on esmatähtsad toiduga kiudained (köögiviljad, puuviljad, teraviljad), samuti "valgete" sortide kalad.
Taastusravi teisel etapil peaksite minema tabeli 10 juurde. Sellise dieedi energiasisaldus on 2200 - 2400 kcal päevas. Toitumine on rikastatud A-, C- ja D-vitamiinidega. See sisaldab tailiha, taimerasvu ning mitmesuguseid kõige olulisemaid mikroelemente (kaalium, mangaan, magneesium, jood jne) sisaldavaid köögivilju ja puuvilju..
Dieet erinevatel infarkti perioodidel
Infarktijärgse ravi igas etapis on vaja dieedi kujundamiseks erilist lähenemist. See põhineb rangel dieedidieedil vahetult pärast juhtumit koos režiimi järkjärgulise nõrgenemisega ja lubatud toitude loetelu laiendamisega..
Dieet ägeda perioodi vältel
Esimene dieet põhineb järgmistel põhimõtetel:
- energiasisaldus - 1150 –1300 kcal;
- valgusisaldus - 55 g, taimsed rasvad - mitte rohkem kui 70 g, süsivesikud - 180 - 210 g;
- vitamiinide vajadus: A, B1 ja B2 - vähemalt 2 mg, PP - 15 mg, C - 100 mg;
- vaba vedelik - mitte rohkem kui 850 ml;
- maksimaalne soolasisaldus on kuni 2 g;
- päevane norm - 1700 g.
Dieet alaägeda perioodi vältel
Südameinfarkti järgse teise dieedi koostamisel soovitatakse järgmisi parameetreid:
- energiasisaldus - 1500 –1800 kcal;
- valkude ja rasvade sisaldus - 55 - 75 g, süsivesikud - 235 - 260 g;
- vitamiinide koostis sarnaneb esimese dieediga;
- vaba vedeliku kogumaht - kuni 1 liiter;
- soola üldsisaldus - mitte üle 2 g;
- kogu toidumass - 2000 g
Dieet armide staadiumiks
Infarktijärgse taastusravi viimases etapis suureneb toidu kalorite sisaldus:
- energiasisaldus tõuseb 2350 - 2400 kcal-ni;
- valgusisaldus: 80 - 95 g, rasv: 75 - 85 g, süsivesikud: 320 - 360 g;
- vitamiinide ja soola sisaldus on säilinud varasematest dieetidest;
- vaba vedelik - mitte rohkem kui 1 liiter;
- kogukaal - 2300 g.
Dieedi koostamisel võetakse arvesse keha individuaalseid omadusi ja taastusravi kulgu.
Toitumine meestele
Infarktijärgne dieet peaks võtma arvesse inimese sugu. Meeste ja naiste jaoks on see kujundatud erinevate põhimõtete järgi. Meeste müokardiinfarkti järgse toitumise korraldamisel võetakse arvesse, et kõige sagedasem põhjus on ateroskleroos. Seda silmas pidades on dieedi peamine eesmärk kolesterooli taseme langetamine..
Meestoidu koostamise aluspõhimõtted:
- ainult taimeõli kasutamine;
- või täielik väljajätmine dieedist;
- kolesterooli allikaks olevate toitude minimaalne tarbimine;
- kiudainetega toiduainete (köögiviljad, puuviljad) suurem tarbimine;
- oomega-3 happeid sisaldavate toitude (mereannid, kala) kohustuslik tarbimine
Kui dieeti koostatakse pärast südameatakk ja stentimine meestele, keskendub menüü süsivesikutele. Sööge kuivatatud puuvilju ja pähkleid iga päev.
Dieet naistele
Naiste infarktijärgne dieet võtab arvesse, et patoloogiaga kaasneb kõige sagedamini suhkurtõbi. Taastusravi kõige olulisem ülesanne on vere glükoosisisalduse normaliseerimine.
Naiste toitumise põhireeglid:
- maiustuste ja saiakeste välistamine;
- köögiviljade ja puuviljade maksimaalne tarbimine;
- vererõhku tõstvate toodete (kofeiiniga, gaseeritud tooted) väljajätmine;
Selle kohta, mida naine võib infarkti korral süüa, ütlevad ämmaemandad järgmist. Soovitatavad on järgmised tooted: tatrapuder, männipähklid, avokaadod, arbuus, rosinad, aprikoosid, ahjukartulid, banaanid, madala rasvasisaldusega juust ja kodujuust, madala rasvasisaldusega kala, õunad, jõhvikad, porgand ja peedimahl. Suhkur tuleks asendada loodusliku mee või nektariiniga.
Näidismenüü söögikordade kaupa nädalate kaupa
Infarktijärgsel perioodil saab isetehtud dieeti koostada, võttes arvesse ligikaudseid ühepäevaseid menüüsid. Esimene dieet võib välja näha selline:
- Pärast ärkamist juuakse ploomide infusioon tühja kõhuga..
- Hommikusöök: tatrapuder, madala rasvasisaldusega kodujuust, kohvijook (oder).
- Lõunasöök: puuviljapüree (saab valmistada õuntest), kibuvitsa puljong.
- Lõunasöök: puljong, keedetud kana, sõstratarretis.
- Pärastlõunane suupiste: riivitud kodujuust, riivitud porgand, kibuvitsa infusioon.
- Õhtusöök: keedetud kala, porgandipüree, nõrk tee sidruniga.
- Enne magamaminekut võite süüa vees leotatud ploome.
Ravi järgmises etapis saate kasutada järgmist dieeti:
- Hommikusöök: piimariisipuder, munavalged omlett, kohvijook.
- Lõunasöök: lillkapsas, krutoonid, kibuvitsa puljong.
- Lõunasöök: taimetoitlane borš, keedetud veiseliha puuviljakastmega.
- Pärastlõunane suupiste: õunakaste, kibuvitsa puljong.
- Õhtusöök: keedetud liha, tatrapuder.
- Õhtul: klaas keefiri.
Menüüs on oluline kontrollida soola (mitte rohkem kui 2 g päevas), suhkru, rasvade sisaldust.
Toiduvalmistamise reeglid
Dieettoidud valmistatakse keetmise või hautamise teel. Südameinfarkti järgses dieedis on praadimine välistatud. Ägeda perioodi jooksul pühitakse kõik tooted ja teises etapis - hakitakse.
Toidutükke saab tarbida ainult ravi kolmandas etapis. Kui lihal on rasvaseid kohti, lõigatakse need ära. Sa peaksid sööma ainult lahja liha. Kõik toidud valmistatakse ilma soolata. Külma toitu, mille temperatuur on alla 12 kraadi, ei tohiks pakkuda.
Populaarsed ja tervislikud toiduretseptid pärast müokardiinfarkti
Dieedi korraldamisel pärast infarkti on mõned retseptid eriti populaarsed:
- Salat: tomatid (4 tk), kurk (2 tk), roheline salat, oliiviõli (3 supilusikatäit).
- Kartulisalat: kartul (4 tk), kurk (1 tk), tomat (1 tk), ürdid, hapukoor (3 supilusikatäit).
- Kuivatatud puuviljasupp: kuivatatud puuviljad (200 g), pärl oder (100 g), kaneel, hapukoor (2 supilusikatäit), apelsinikoor, vesi (1,5 l).
- Baklazaanisupp: baklazaan (3 tükki), tomat (2 tükki), jahu (1 supilusikatäis), ürdid, taimeõli (2 supilusikatäit), vesi (2 l). Võite lisada mõned vorstitükid.
- Hapukurk: kartul (3 tk), porgand (1 tükk), väike sibul, riis (2 supilusikatäit), tomatipüree (1 supilusikatäis), hapukoor (4 supilusikatäit), vesi (1,5 l).
- Porgandid juustuga: porgandid (600 g), juust (50 g), taimeõli (50 ml). Juust hõõrutakse.
Eriti ahvatlev on täidetud õunte retsept. Puuviljas lõigatakse välja südamik ja sinna pannakse keedetud kana (50 g). Ülevalt valatakse kõik valge kastme ja taimeõliga. Seda roogi küpsetatakse ahjus..
Puuviljad ja köögiviljad
Südameinfarkti järgses dieedis on lubatud peaaegu kõik köögiviljad ja puuviljad. Nende tarbimist tuleks suurendada, mis täidab keha vitamiinide ja kiudainetega. Erandiks on praetud ja hautatud kartulid, siirupis leotatud või suhkrustatud puuviljad, mandlid ja sarapuupähklid. Need toidud tuleks toidust välja jätta. Kartulikrõpse, hapuoblikat, spinatit, seeni, redist ja redist ei ole soovitatav süüa.
Pähklid pärast MI-d
Teaduslikud uuringud näitavad, et pähklid vähendavad oluliselt südamehaiguste riski. Need parandavad südameataki saanud inimese tervist. Pähklid sisaldavad selliseid olulisi komponente nagu valgud, taimsed rasvad, süsivesikud, vitamiinid ja mitmesugused mikroelemendid.
Eriline roll on kreeka pähklitel, mis tuleb pärast südameataki dieeti sisse viia..
Liigse kehakaalu korral on päevane määr piiratud 30 g-ga. Männipähklid on väga kasulikud. India pähklid sisaldavad märkimisväärses koguses vitamiine, kuid need tuleb nahalt hoolikalt koorida.
Kui kaua pärast infarkti peaksite oma dieeti järgima?
Infarktijärgse ravi kestus sõltub patoloogia raskusastmest ja tüübist, selle ulatusest, keha omadustest, muude krooniliste haiguste olemasolust, ravi õigeaegsusest ja efektiivsusest.
Ägeda perioodi saab reeglina kõrvaldada 7 päeva jooksul. Teine etapp võib kesta 2–3 nädalat, kui teise südameataki oht on endiselt suur. Alates 20. päevast algab taastumise stabiliseerumine, millega kaasnevad kahjustatud kudede armistumine. See periood võib kesta mitu kuud..
Täieliku taastumise saab raviarst tuvastada alles pärast vajalike uuringute tegemist. Selleks on oluline tagada vajalikud tingimused kogu rehabilitatsiooniperioodi vältel..
Dieedi mittejärgimise tagajärjed
Pärast infarkti kannatamist suureneb korduvate südamepatoloogiate oht märkimisväärselt. Tromboos on väga tõenäoline. Toitumine mõjutab märkimisväärselt vere reoloogilisi näitajaid, kolesterooli ja suhkru taset. Dieedi järgimata jätmine pärast südameatakk võib tervisele tõsiselt kahjustada. Ebaõige toitumine on otsene tee teise infarkti tekkeni ning see viib väga sageli puude ja isegi surmani.
Järeldus
Dieet pärast infarkti on tervikliku ravi oluline element. See on seatud rehabilitatsioonietapi iseärasusi arvesse võttes ja põhineb dieeditabelitel 10 ja 10I. Toidu korraldamisel on oluline keelatud toidud täielikult kaotada, suurendades tervisliku toidu tarbimist. Dieet peaks välistama tervisekahjustuse, kuid ei tohiks vähendada toidu energiasisaldust, mis on vajalik täisväärtuslikuks eluks.