Peyronie tõve põhjused ja tõhus ravi

Peyronie tõbi (ICD kood 48.6) diagnoositakse siis, kui peenise tuunika albuginea-st leitakse fibroosikoldeid (fibroplastiline induratsioon). Need koosseisud põhjustavad elundi deformatsiooni, mis avaldub erektsiooni ajal. Paljudes allikates on patoloogia tuntud kui "peenise fibromatoos". Haigus on haruldane, seda registreeritakse peamiselt meestel vanusekategoorias 35–70 aastat. Noortel meestel ei esine seda peaaegu kunagi. Peyronie tõbi mitte ainult ei moonuta peenise välimust, vaid sellega kaasnevad ka valud erektsiooni ajal, jättes mehelt intiimelu.

Sümptomid ja arenguetapid

Peyronie tõbi avaldub järgmistes sümptomites:

• tihendite (naastude) ja fibriiniitide välimus peenise naha all, selle turgori (elastsuse) vähenemine;
• valu püstitamise ajal, süvenenud hõõrdumise ajal. Sümptom on põhjustatud tihendite survest verega täidetud corpora cavernosa'le;
• järk-järgult suurenev püstise peenise deformatsiooniaste. Kumerust on kolme tüüpi: seljaosa (üles), ventraalne (alla), külgmine (külgsuunas).

Enamasti areneb patoloogia aeglaselt. Pikka aega on ainus sümptom peenise naha all vaevu palpeeritav üksik- või mitmekordne tihend. Igav valu võib perioodiliselt tulla ja minna. Haiguse progresseerumisel suureneb valusümptomite intensiivsus, peenise kõverus erektsiooni ajal võib ulatuda 60-90 kraadini.

Tüsistused

Kuigi Peyronie tõbi ei ole täis eluohtlikke tüsistusi, muudab see patoloogia ilma diagnoosi ja ravita intiimelu võimatuks. Viljatus, suhete lahustumine, raske depressioon ja neuroosid - see on puudulik loetelu negatiivsetest tagajärgedest..

Tahvli loomisest kuni selle moodustamise lõpuni kulub umbes poolteist aastat. Haigus kipub progresseeruma. Patoloogia laheneb spontaanselt ainult 13% juhtudest. See on suur viga, kui proovite ennast ravida ravimite, füüsilise surve või süstidega. See võib põhjustada uusi tihendeid, hematoome, supuratsiooni, ureetra kanali kitsendamist (kitsendamist)..

Arengu põhjused

Peenise võlli vigastamine põhjustab kollageenkiudude rebenemist ja nihkumist, veresoonte kahjustusi ja hematoomide moodustumist. Tavaliselt toimub kudede regenereerimine tagajärgedeta, kuid mõnel juhul aktiveeritakse suures koguses fibriini tootvad fibroblasti rakud. Järk-järgult asendatakse põletikuline piirkond armkoega, mis aja jooksul "küpseb", lupjub ja muutub kõvaks (osteogeenne degeneratsioon).

Märkimisväärne osa uroloogia valdkonna spetsialistidest on kaldunud haiguse autoimmuunsele päritolule, arvates, et armide moodustumise põhjuseks on tema enda immuunsuse rünnak tuunika albuginea koele. See patoloogia ei ole süsteemne, nagu luupus või artriit..

Geneetilise teooria kohaselt tekivad kiud deformatsioonid kollageenvalkude sünteesi kaasasündinud kahjustuse tagajärjel..
Peyronie tõbe saab diagnoosida vastsündinutel, kui kusiti kanal on liiga lühike või esineb tunica albuginea hüpoplaasia. Sellistel juhtudel pole selgelt väljendunud naastusid, kuid koobastes kehades leitakse sidekoe neoplasme.

Haiguse peamised riskitegurid:

• vanus. Mida vanem mees, seda vähem on peenis elastne ja seetõttu suureneb vigastuste oht märkimisväärselt;
• sidekoe arengu ja regenereerimise häired (Dupuytreni kontraktuur);
• diabeet;
• vaskulaarne ateroskleroos;
• kollagenoosid;
• düslipideemia;
• lühendatud ureetra;
• E-vitamiini või testosterooni puudus.

Mitmete ravimite pikaajaline kasutamine võib provotseerida Peyronie tõbe:

• beetablokaatorid;
• ained kardiovaskulaarsete patoloogiate raviks;
• vererõhku tõstvad ravimid.

Diagnostika

Peyronie haiguse varajane diagnoosimine lihtsustab ja kiirendab oluliselt ravikuuri, pakkudes rohkem võimalusi peenise kuju kiireks ja valutuks korrigeerimiseks. Rakendatud uuringumeetodid:

• uurimine ja palpatsioon. Selles etapis saab arst juba teha järeldusi neoplasmide olemuse kohta;
• Peenise ultraheli;
• radiograafia;
• kavernosograafia.

Vajadusel määratakse vaagna MRI. Oluline on eristada kiuline naast pahaloomulisest kasvajast, samuti tuberkuloosi või süüfilise tagajärjed.

Ravi

Igal mehel on selle haiguse jaoks oma omadused. Kui naastud on käegakatsutavad, kuid nende olemasoluga ei kaasne valu ja intiimne ebamugavustunne, valitakse ootuspärane taktika, kuna kõik ravimeetodid võivad hiljem esile kutsuda erektsioonihäireid. Haiguse progresseerumise korral hakkavad nad kasutama konservatiivseid meetodeid - füüsilist ja ravimiteraapiat. Peyronie tõve ravi kirurgiliste meetoditega viiakse läbi otseste näidustuste olemasolul või varasemate parandusvõimaluste ebaefektiivsuse tõttu.

Ravimid

Süstitakse järgmisi ravimeid:

• steroidid. Kasutamine on soovitatav haiguse pooleteise aasta jooksul, samal ajal kui tahvel alles moodustub. Hormonaalsed ained pole nende madala efektiivsuse tõttu populaarsed;
• kollagenaas on ensüüm, mis soodustab kiuliste moodustiste pehmenemist kollageenpeptiidsidemete lõhenemise tõttu. See süstitakse otse peenise teljega risti asetsevale tahvlile. Positiivne efekt peenise kõveruse vähenemise näol saavutatakse 65% juhtudest. Ravikuur on umbes 1,5 kuud, süste tehakse kaks korda nädalas. Üleannustamise korral on võimalikud kõrvaltoimed: verejooksud ja uute armide ilmnemine kapillaaride lagunemise tõttu;

• interferoon. Ravimi efektiivsust Peyronie tõve osas uuritakse endiselt;
• verapamiil. See on ette nähtud süstimiseks ägedatesse ja kroonilistesse kaltsineerimata naastudesse. On otsese fibroosivastase toimega.

Suukaudsed preparaadid:

• vitamiin E. Oskab veidi vähendada valu ja peenise deformatsiooni kergelt siluda;
• kolhitsiin. Aeglustab kollageeni tootmist ja aktiveerib kollagenaasi, omab põletikuvastast toimet. Pillide võtmise kõrvaltoimetest märgitakse sageli kõhulahtisust;
• tamoksifeen. Sellel on kasvajavastane ja antiöstrogeenne toime. Deaktiveerib T-lümfotsüüdid ja makrofaagid;
• kaalium-para-aminobensoaat (potaba). Aeglustab fibriini moodustumist;
• pentoksifülliin. Suurendab lämmastikoksiidi taset ja parandab vere mikrotsirkulatsiooni, mille tõttu mitte ainult deformatsiooni areng aeglustub, vaid mõnel juhul täheldatakse selle taandarengut;
• proportsionaalne L-karnitiin. Regulaarsel kasutamisel võib vähendada valu ja kumerust.

Ravikuur koosneb tavaliselt erinevat tüüpi ravimite ja vitamiinide kombinatsioonist.

Füsioteraapia

Füsioteraapia on meditsiinilise ravi tõhus lisand. Kasutatakse järgmisi meetodeid:

• kehaväline šokilaineteraapia (šokilaineteraapia). See peaaegu ei mõjuta peenise kõverusastet, kuid leevendab valu hästi;
• peenise veojõud (veojõud) spetsiaalse seadme - pikendaja abil;
• iontoforees deksametasooni, verapamiili, lidokaiiniga. Leevendab valu ja vähendab koosseisude suurust;
• massaaž hepariini salviga, et parandada peenise hemodünaamikat.

Konservatiivsetest meetoditest tunnistatakse verapamiili, interferooni ja veojõu süstimist kõige tõhusamaks. Teiste ravivõimaluste teostatavus nõuab täiendavaid uuringuid ja kinnitust..

Kirurgia

Operatsioon on arstide hinnangul Peyronie tõve kõige kiirem ja tõhusam ravi. Seda kasutatakse ainult täielikult moodustunud naastudega. Absoluutsed näidustused on moodustiste lupjumine, peenise märkimisväärne kumerus (üle 45 kraadi), erektsioonihäired aastaringselt.

Võimalik on kolme tüüpi toiminguid:

• Nesbiti plikatsioon, mille käigus moodustuvad voldid tunica albuginea õmblemisel tahvli vastasküljel. Seda tehakse juhtudel, kui peenis on keskmisest pikem (pärast operatsiooni toimub lühenemine 15, -2 cm) ja selle kumerusnurk ei ületa 45 kraadi. Tugeva kumerusega lõigatakse hüljest vastasküljel asuv tunica albuginea välja, koed õmmeldakse;
• plastikust. Tahvel lõigatakse lineaarse sisselõikega, millesse asetatakse autograft - sapfenoosse veeni segment (autoveenne plaaster, mis on võetud pahkluu kohal olevast jalast või peenise sügavast seljaveenist), munandist või vaagnapiirkonnast võetud nahatükk (nahaklapp). Perikardi transplantaadi kasutamine välistab vajaduse teha doonori sisselõige;
• peenise proteesimine, mida kasutatakse raske erektsioonihäire korral.

Peyronie tõbi - miks see tekib, kuidas see välja näeb ja kas seda saab ravida?

Kaasaegne teadus, nagu iidne teadus, ei saa alati teatud rikkumiste põhjuseid täpselt kindlaks määrata. Peyronie tõbi on see, mis jääb talle saladuseks. See avaldub peenise nähtava kõverusena ja sellega seotud tüsistustena meestel.

Kuid mis on kiudkoe tekkivate fookuste olemus, pole veel kindlaks tehtud. Patoloogia põhjuste kohta andmete puudumisel ei tasu ravist oodata suurt efektiivsust, kuigi enamasti annab ravi rahuldava tulemuse.

• Peyronie tõbi - mis see on?
• Põhjused
• Meeste Peyronie tõve etapid
• Diagnoos: sümptomid ja tunnused
• Peyronie tõbi - foto peenisest meestel
• Ravi
• Konkreetsus
• Narkootikumid
• Protseduurid
• Operatsioon
• Rahvapärased abinõud
• Muud lähenemisviisid
• Kui palju maksab keskmiselt taastumine?
• Peyronie tõbi: tüsistused, negatiivsed tagajärjed
• Kuidas patoloogia mõjutab seksi?
• Kuidas tüdrukud ja naised Peyronie tõbe ravivad?
• Kuidas käituda oma naisega?

Peyronie tõbi - mis see on?

Haiguse olemus, mis sai nime Peyronie tõve sümptomite süstemaatilise kirjelduse andnud arsti järgi, taandub peenise tunica albuginea sidekoe kiudude levikule.

Need põhjustavad meeste erektsiooni ajal häireid corpora cavernosa verega täitmisel ja annavad peenisele ebakorrapärase kuju. Defekt on selgelt nähtav ainult püstises olekus..

Põhjused

Praegu ei ole haiguse tõelisi põhjuseid kindlaks tehtud. Algul kaldus meditsiin oma hormonaalse olemuse poole, kuid mõnikord saab põhjuseks ka autoimmuunne reaktsioon..

Peamistest teguritest:

• mikrotrauma - saadud karmi vahekorra ajal, ülemäärane hõõrdumine määrimise puudumise tõttu, võõraste seadmete kasutamine hõõrdumise ajal;
• Peenise murd on harva esinev nähtus, mis mõjutab intensiivse seksiga või mittetäieliku erektsiooniga mehi;
• autoimmuunne protsess - kaitsekehade rünnak valgukoes;
• angiopaatiad - erineva päritoluga, sealhulgas ateroskleroos ja süvaveenitromboos;
• metaboolsed patoloogiad - podagra, suhkurtõbi;
• vitamiinide A ja E puudus - vastutavad sideme- ja pindmiste kudede korrektse moodustumise eest;
• elundi traumaatiliste sekkumiste ajalugu - ravi süstide ja dussimisega, kirurgilised sekkumised, võõrkehade viimine ureetrasse, sealhulgas kateeter;
• muud kaasasündinud või omandatud anomaaliad sidekoe arengus - skleroderma, müopaatia, kontraktuur (Dupuytreni tõbi). Selliste põhjuste taustal muutuvad peenise kiudkasvud sageli peamise protsessiga kaasnevaks sümptomiks..

Mõnel juhul näitavad Peyronie tõve ägenemised seost "ärkveloleku hormooni" serotoniini taseme hüppega.

Meeste Peyronie tõve etapid

Kui need on ülalnimetatud põhjustel tekkinud, moodustuvad järgmise aasta või kahe aasta jooksul naha all olevad tihendid ja kiud. Seda nimetatakse protsessi ägedaks staadiumiks, mida iseloomustab selle sümptomite suurenemine. Siis stabiliseeruvad ja püsivad neoplasmide suurus, jäikus ja arv kogu patsiendi elu. Seda etappi nimetatakse krooniliseks. Uued vigastused ägedal perioodil põhjustavad sümptomite suurenemist.

Diagnoos: sümptomid ja tunnused

Subjektiivselt on Peyronie sümptomiteks muutmata naha all valutumad liikuvad tükid. Erektsioon muutub raskeks surve, kitsenduste ja valu tõttu kohtades, kus need ilmuvad. Väliselt näeb see kõik välja nagu peenise kuju muutus mis tahes võimalikes suundades, sõltuvalt defekti asukohast.

Kavernosograafiat kasutav meeste diagnoosimine, mis nii hästi tuvastab koobasorganite sees olevad patoloogilised moodustised, ei õigustanud uroloogia lootusi. Nüüd on põhilised meetodid naastude tuvastamiseks ja nende seisundi hindamiseks edasise ravi taktika väljatöötamiseks:

• patsiendi poolt iseseisvalt mitme nurga alt tehtud fotod püstise peenise kohta;
• palpatsioon;
• Ultraheli.

Peyronie tõbi - foto peenisest meestel

Peamise sümptomina peavad uroloogid põnevil peenise kuju rikkumist. Mis puutub Peyronie tõbe praktikas välja, siis näitena toodud foto mehest allpool näitab, et kumerust saab jälgida ülespoole (kõige sagedamini). Samuti saab orelit suunata vasakule, paremale ja isegi alla. Harvem esineb ebanormaalseid kujundeid "liivakella", "kaelaga pudeli" jne kujul..

Naha all olevad kiulised kasvud tuleb eristada vähist, kuna see on palju levinum. Diferentsiaaldiagnoosimiseks ei piisa foto saatmisest arstile - vajalik on isiklik kohalolek.

Ravi

Inimesed, kellel on diagnoositud pärilik Peyronie tõbi, ei vaja sageli ravi. Nende puhul on kuju muutused väikesed, aistingud, mis raskendavad seksimist, on halvasti väljendunud. Traumaatilise iseloomuga kasvud kipuvad vastupidi edenema.

Konkreetsus

Selle kõrvalekalde ravimise peamine raskus seisneb selle halvasti mõistetavates põhjustes. Pärast ravi on täiendavaid tüsistusi ägenemise ohu või sümptomite halvenemise näol..

See on võimalik neoplasmide kirurgilise eemaldamise, kohalike süstide abil, mis peatavad kollageeni sünteesi või sepsise..

Narkootikumid

Meeste ravimiteraapiat kasutatakse ainult ägedas staadiumis. Põhjus on see, et see annab harva sisukaid tulemusi, kui protsess on krooniline. Optimaalsed ravimid on need, mis ei vaja süstimist (vähemalt paikselt).

• kompleksne AEvit - kogu keha sidekudede uuenemise ja kasvu normaliseerimiseks. AEvit võetakse kuni 800 mg päevas koos toiduga kuu või kauem;
• kaaliumaminobensoaat ja kolhitsiin - soodustavad "ekstra" kudede hävitamist. Esimene on ette nähtud jooma 12 g päevas, ükskõik millise annuse jaoks. Teist kasutatakse ainult koos E-vitamiiniga, 2 mg päevas;
• Tamoksifeen on naissuguhormooni östrogeeni antagonist, mida tavaliselt kasutatakse hormoonist sõltuvate kasvajate (sh mehed) vastu võitlemiseks. Peyronie tõve raviks määratakse talle 20 mg iga 12 tunni järel, 3 kuu jooksul.

Samuti võite 24 tunni jooksul juua kaks korda milligrammi karnitiini, suhkru ainevahetust stimuleeriva toimega aminohapet. Mehed, kes kannatavad autoimmuunse versiooni all, määravad ka kortikosteroide - hüdrokortisooni või seda sisaldava salvi kohalikke süste. Nõrga immuunsuse korral võib patoloogia käivitada krooniline sepsis. Siis interferoonide kohalik manustamine - viirusevastased valgud.

Vere mikrotsirkulatsiooni halvenemise sümptomitega kaasatakse ravi ka Trental, mis vähendab selle viskoossust. Sellega tabletid on näidatud koguses 2-4, mitte rohkem kui 3 korda päevas (maksimaalne annus on 1200 mg). Neoplasmide lupjumise aeglustamiseks või blokeerimiseks võite juua Verapamili - 120-480 milligrammi päevas, juues palju vett sisaldavaid tablette.

Sidemembraanide moodustumise päriliku defektiga kasutatakse ravimeid Lidaza ja Longidaza. Kuid arvestades elundi suurt vastuvõtlikkust vigastustele, viiakse kõik invasiivsed manipulatsioonid sellega läbi ainult haiglas..

Protseduurid

Kodus saate ja peaksite tegema ainult mõnda protseduuri, mis leevendab patsiendi seisundit ja parandab vereringet:

• massaaž - see pole keelatud, kui see osutub erootiliseks ja "sujuvalt läheb" tervislikusse seksi;
• salvide - eriti hepariini - määrimine. Hepariin on otsene antikoagulant. Meeste Peyronie tõve korral on soovitatav see lisada teraapiasse, kui peenise verega täitvad kiud / naastud pigistavad suuri pagasiruume;
• aurutamine ei suuda ka defektist endast vabaneda, kuid see parandab elundi verevarustust ja aitab kaasa normaalsele erektsioonile. Suguelundite hõljumine on istumisvannis kõige mugavam. Enam kui 20 minutit pole vaja.

Haiglas tehtavatest protseduuridest kasutatakse Peyronie tõve ravis kõige sagedamini šokilaineteraapiat ja elektroforeesi. UHT standardne kasutusala on neerukivide purustamine. Kui aga juhuslikult märgiti selle positiivset mõju meeste peenise sees olevate lupjumiste tekstuurile. Elektroforeesi tehakse tavaliselt lidaasiga, kuid kasutatakse ka teist ensüümi, mis lagundab sidekiude, kümotrüpsiini.

Operatsioon

Alumine rida on kõrvaliste koosseisude kirurgiline eemaldamine koos eemaldatud osade järgneva proteesimisega keha enda kudede fragmendiga. Operatsiooni peamine eelis on oreli kuju ja erektsiooni taastamise 100% garantii. Ja puudused peaksid hõlmama järgmist:

• suur tagasilanguse tõenäosus, võttes arvesse tekitatud vigastusi;
• armide tõttu sagedane suuruse vähenemine.

Teisest küljest kompenseeritakse mõned "miinus" elundi pikkuse sentimeetrites implantaatide sisestamise teel.

Rahvapärased abinõud

Ravitsejatel puuduvad vahendid, mis võivad tõsiselt mõjutada patoloogia kulgu või sümptomeid, ja kodus Peyronie tõbe ravides saate seda ainult alustada. Kui algstaadiumis on võimalus ilma operatsioonita hakkama saada, muudab entusiasm selle sümptomeid varjavateks tehnikateks kirurgilise sekkumise vältimatuks..

Ainus alternatiivne meetod, kuidas sellega teaduses tinglikult heaks kiita, on hirudoteraapia - leechide või salvi / kreemi kasutamine nende ekstraktiga. Nende sülg sisaldab antikoagulanti hirudiini ja kogu tehnika dubleerib erektsiooni lihtsust hepariini või Trentaliga.

"Eksperdid" väidavad ka, et küüslaugu regulaarne kasutamine šoki (üle 5 nelgi päevas) annustes võib Peyronie tõvest põdevat meest aidata. Kuid pole juhtumeid, kus patsient ravis neoplasmid ise oma abiga, kuigi selle vürtsi kasutamine aitab tõesti paljude uroloogiliste ja seedepatoloogiate korral.

Muud lähenemisviisid

Peyronie tõve pseudoteaduslikud ravimeetodid on isegi ohtlikumad kui lootused nahaaluste fibriinsete sõlmede "resorptsioonile" ürtide või massaaži mõjul. Sarnaselt küüslaugu helide "imelisele" efektile ja müüdile, et kumeruse teket ja arengut mõjutab tugevalt alkoholi, sealhulgas vähese alkoholisisaldusega jookide ja õlle kasutamine.

Alkoholism toob tõesti kaasa vere koostise ning südame, maksa, kesknärvisüsteemi, veresoonte töö ulatuslikke rikkumisi ja see on sada protsenti "surmav". Mõõdukas joomine on aga Peyronie tõvega seotud vaid ühes aspektis - põsise "purjus" seksi tõttu suurenenud vigastuste oht. Vastasel juhul aitab etanool isegi koobaste kehade täitmist taastada ja toimib ebamugavustunde korral kerge valuvaigistina.

Mõned patsiendid usuvad ka, et pikendaja, lihtne mitmetes versioonides Internetis müüdav platseebo seade, aitab kõverusest mõjutatud elundit sirgendada. See on sama traumeeriv ja ebaefektiivne igas kasutuses - tervisliku peenise suurendamiseks või Peyronie tõvest mõjutatud peenise "sirgendamiseks". Esimesel juhul saab ta ise esile kutsuda elundi moodustavate kudede rebendeid, viimases on pikendaja kasutamine seda vastunäidustatud.

Teine müüt Peyronie tõve ravimise võimaluse teemal puudutab ASD seeria preparaate (Dorogovi aktivaator-stimulaator). Kõige sagedamini nõustavad "rahvatervendajad" ASD murdosa 3. See on luu tuhal põhinev veterinaarravim. ASD kasutamine inimestel lõpeb mao ja kaksteistsõrmiksoole erosioonidega. Sellel on sama kohalik ärritav toime nahale..

Kui palju maksab keskmiselt taastumine?

Ligikaudse maksumuse arvutamisel võetakse arvesse ravi tüüpi (konservatiivne või kirurgiline), samuti riiki, kus patsienti ravitakse - endise NSV Liidu riikides või välismaal.

1. AEvit maksab 10-15 rubla. 10 kapsli jaoks.
2. Kolmkümmend tamoksifeeni tabletti maksavad 50 rubla, hüdrokortisooni salv - 45 rubla.
3. Kolhitsiini hind on 1600 tabletti 60 tableti kohta ja kaaliumaminobensoaat, mida müüakse kaubanime Potaba all, on hinnanguliselt 9500 rubla. 250 kapsli jaoks.
4. Trental maksab umbes tosin pilli umbes poolteist tuhat, kuid sisuliselt näivad abikarnitiin ja interferoonid eelarvesõbralikud (700 rubla sama arvu kapslite eest ja 90–95 10 immuunvalgu ampulli eest)..
5. Verapamiil on ka odav - 150 rubla. kahekümne ühiku eest, kuid Longidaza on kallis tööriist (lähemal 2000 rubla 5 pudeli eest).

Operatsiooni ligikaudne maksumus Moskvas on 15-20 tuhat, välismaal - umbes 1,5 tuhat dollarit (kvaliteet ja tagajärjed on asjakohased).

Peyronie tõbi: tüsistused, negatiivsed tagajärjed

Struktuuride ja naastude edasine areng on ohtlik nende kõvenemise ja komplikatsioonidest tingitud sekundaarse impotentsuse tõttu. Kõige tavalisem neist:

• püsiva valusündroomi tekkimine ja intiimsuse soovi kadumine;
• corpora cavernosa verd tarnivate veresoonte pigistamine ja selle tagajärjel erektsiooni vähenemine / kadumine.

Kuidas patoloogia mõjutab seksi?

Peyronie tõve ägedas staadiumis ei pruugi elundi kuju muutused sugu tõsiselt häirida. Krooniliseks muutudes sümptomid stabiliseeruvad, kuid meeste intiimne elu muutub keerulisemaks või võimatuks, kui neoplasm blokeerib osa veresoontega kehasid toitvatest anumatest.

Kuidas tüdrukud ja naised Peyronie tõbe ravivad?

Suhtumine seksuaalpartneris avastatud patoloogiasse on individuaalne küsimus. Kuid üldiselt tajuvad naised meessoost peenise kuju ja suuruse kõrvalekaldeid kaugeltki mitte nii valusalt kui selle omanikud. Tugevate tunnete olemasolul suudavad nad leppida patoloogia vältimatute tagajärgedega..

Kuidas käituda oma naisega?

Kui mehel tekib Peyronie tõbi, peaksid naised hoiduma vihjetest ja ütlustest, mis võivad halvendada patsiendi niigi rasket moraalset seisundit. On hädavajalik heidutada teda ideest ravida Peyronie tõbe kodus, kasutades rahvapäraseid ravimeid, et veenda teda uroloogiga ühendust võtma. Tuleb meeles pidada, et operatsioon on praegu ainus tõhus (kuigi mitte tagajärgedeta) meetod "äsja ilmunud" koosseisudest vabanemiseks..

Peyronie tõbi

Peyronie tõbi on patoloogia, mis on iseloomulik ainult mehe poolele inimkonnale.

Seda haigust iseloomustab valu esinemine erektsiooni ajal, mis tekib tuunikaluude fibrootiliste muutuste taustal. Haigus on haruldane ja seda esineb sagedamini neljakümne kuni kuuekümne aasta vanustel meestel..

Mõnel juhul võib selline häire rasestumist negatiivselt mõjutada, kuid see esineb ainult juhtudel, kui peenis on kõverdunud sellisel määral, et see ei pääse naiste suguelunditesse. Sellepärast on esimeste sümptomite ilmnemisel vaja pöörduda spetsialistide abi (väikese tihendi olemasolu, mida on lihtne puudutades tuvastada, valu vahekorra ajal, deformatsioon iga erektsiooniga).

Ravi alustala on operatsioon. Spetsialistide seas on kodus palju ravimeid rahvakeelsete ravimeetodite efektiivsuse üle..

Mis see on?

Peyronie tõbi on haigus, mille korral peenise valgusmembraani progresseeruvate fibrootiliste muutuste tõttu meespeenis paindub. Selle haiguse nimi on Prantsuse kirurg François Peyronie, kes kirjeldas seda 1743. aastal. Kõige sagedamini mõjutab see mehi vanuses 30 kuni 60-65 aastat..

Arengu põhjused

Siiani ei ole haiguse põhjustanud põhjuseid täielikult kindlaks tehtud, kuid patoloogiat soodustavad etioloogilised tegurid:

• suguelundite trauma;
• häired endokriinsüsteemi töös;
• peenise suletud murd;
• peenise kudede elastsuse vähenemine;
• sidekoe põletik - kollagenoos;
• mõned immuunsüsteemi kõrvalekalded;
• põletikuline protsess ureetras;
• mõne ravimi võtmine;
• ainevahetushaigus;
• ateroskleroosile iseloomulik veresoonte valendiku kitsenemine;
• serotoniini taseme tõus organismis;
• sidekoe haigused;
• kaltsiumi ja E-vitamiini puudus;
• arteriaalne hüpertensioon;
• halvad harjumused;
• südame isheemia.

Äärmiselt harvadel juhtudel võib haigus olla kaasasündinud. Näiteks tuunika albuginea struktuuri patoloogiaga või ebanormaalselt lühikese kusejuhaga. Kaasasündinud ja omandatud erinevus seisneb selles, et esimesel juhul puuduvad naastud. Deformatsioon areneb koobaste kehade nööride taustal.

Väiksemad deformatsioonid ei ole tõsine haigus ega vaja kirurgilist sekkumist.

Klassifikatsioon

Etioloogia järgi eristatakse järgmisi haigusvorme:

1. Omandatud vormi iseloomustab peenise sidekoe elastsuse järkjärguline vähenemine ja proliferatsioon, mis põhjustab kuju moonutamist ja valu tekkimist;
2. Kaasasündinud vorm - sageli põhjustatud geneetilisest tegurist ja leiab selle ilmingud suguelundi koobasorgani tihendamisel.

Lisaks sellele on Peyronie tõbi kolm kategooriat, sõltuvalt peenise kõverusastmest ja kiulise massi suurusest:

• 1. kategooria - peenise kõverus kuni 30 kraadi, kiulise naastu suurus kuni 2 cm;
• 2. kategooria - kumerusnurk on 30–60 kraadi, kiulise tahvli suurus on 2–4 cm;
• 3. kategooria - tugeva kaldenurga ilmumine alates 60 kraadist, kiulise tahvli suurus alates 4 cm.

Seotud sümptomid

Peyronie tõve sümptomid (vt fotot):

1. Erektsioonihäired - süvenev erektsioon (peenis ei kasva vajalikuks ega kõvene).
2. Peenise kõverus. See märk on visuaalselt märgatav.
3. Valusündroom. Erektsiooni ajal tunneb patsient valu, mis muudab vahekorra lõpuks väga valulikuks.
4. Meeste peenise funktsionaalne vähendamine. See on elundi kõveruse tulemus.
5. Peenise kõverus (kõhu, munandikotti või külili).
6. Mõnikord võib nahk tahvli kohas venitada.
7. Peenise suurenenud tundlikkus, täheldatud isegi lõdvestunud olekus.
8. Pleki olemasolu, mis näeb välja nagu tihend peenise naha all ja ulatub mõnikord suureks - kuni 3 cm, mis mõjutab negatiivselt kohalikku vereringet.
9. Peenise vale kuju. Mõnel juhul, kui plaate on mitu, võtab peenis ebakorrapärase kuju pudeli kaela, liivakella jms kujul..

Tüsistused

Hoolimata asjaolust, et Peyronie tõbi on kergesti ravitav, on tagajärjed seotud nii psühholoogilise sfääri kui ka patsiendi üldise tervisega:

• häiritud erektsioon valu taustal, samuti mitmed psühholoogilised põhjused (emotsionaalne stress, seksuaalne rahulolematus, probleemid intiimsuhetes);
• viljatus;
• impotentsus;
• peenise lühenemine;
• psühholoogilised häired.

Õigeaegse ravi korral on need negatiivsed tagajärjed tavaliselt ajutised ja pealiskaudsed. Negatiivsete tagajärgede ületamiseks ja edukaks rehabilitatsiooniks on partneri moraalne tugi oluline..

Diagnostika

Peenise fibroplastiline kõvastumine (Peyronie tõbi) määravad spetsialistid üsna kiiresti ja lihtsalt. Tahvlid ei jäta kahtlusteks ruumi ja põhimõtteliselt on vaja kindlaks määrata haiguse vorm ning võimalus ravi läbi viia või operatsioon välja kirjutada. Mõned arstid paluvad teil võtta foto püstisest peenisest, et teha kindlaks, mitu kraadi see erutatult paindub. Loetleme, milliseid muid meetodeid diagnoosimiseks kasutatakse:

• Peenise anumate ultraheli - selleks, et hinnata, kuidas vereringe ilmneb avaldunud tihendi tsoonis. Nii avaldub haiguse kulgu äge vorm;
• MRI diagnostika - kiht-kihiline pilt elundikudedest. Veel täpsem viis verevoolu hindamiseks;
• Kavernosograafia - röntgen, pärast koobasekehade täitmist radiopaakse vedelikuga;
• Biopsia - mikroskoopilise koetüki võtmine järgnevateks laboriuuringuteks;
• Doppleri ultraheli on ultrahelilaadne uuring peenise veresoonte seisundi hindamiseks.

Pärast varem kogutud anamneesi ja peenise palpatsiooni võib uuringule kohtumise määrata uroloog või androloog..

Narkootikumide ravi

Peyronie tõvega patsientide ravimise algoritm, mis on varajases arengujärgus:

1. Valu vähendamine.
2. Põletiku eemaldamine.
3. Naastude imendumine.
4. Haiguse progresseerumise peatamine.

Ravi peaks kestma vähemalt kuus kuud.

Sel ajal on sellised ravimid nagu:

• Interferoonid.
• E-vitamiin.
• NSAID-i rühma preparaadid.
• Kolhitsiin.
• Tamoksifeen jne..

Eksperdid ei soovita mingeid ravimeid süstida otse tahvlile. Fakt on see, et isegi peenise terviklikkuse väike kahjustus võib suurendada fibroosi. Kuid mõnikord on ilma süstideta võimatu..

Sel eesmärgil on sellised ravimid nagu:

1. Steroid. Neid kasutatakse ainult siis, kui inimene on haige mitte rohkem kui 1,5 aastat ja tahvel pole täielikult moodustunud. Hormoone kasutatakse harva, kuna need ei võimalda saavutada soovitud efekti.
2. Ensüümid (kollagenaas). See tööriist võimaldab teil pehmendada armekude, kuna see lõhustab kollageeni peptiidsidemeid. Ravim süstitakse peenisega risti asetsevale tahvlile. 65% juhtudest on võimalik kumerust vähendada. Ravi kestab 6 nädalat. Süstid tehakse 2 korda iga 7 päeva tagant. Protseduuri peaks läbi viima professionaal, kuna ensüümi üleannustamine on ohtlik verejooksude ja uute fibroosipiirkondade ilmnemise korral..
3. Interferoon. Siiani pole selle ravimi kasutamise efektiivsuse kohta täpseid andmeid..
4. Verapamiil. Seda ravimit süstitakse kaltsifitseeritud naastudesse ja fibroosi piirkondadesse ägeda põletikulise protsessi käigus. See aitab selliseid alasid lahustada.

Suukaudseks manustamiseks kasutatakse selliseid ravimeid nagu:

1. Vitamiin E. See vähendab veidi elundi deformatsiooni ja aitab vähendada valu intensiivsust.
2. Kolhitsiin. Ravim pärsib kollageeni tootmist ja aktiveerib iseenda kollagenaasi ning aitab vähendada valu ja põletikku. Kuid vastuvõtmise ajal hakkavad paljud patsiendid kannatama lahtiste väljaheidete käes..
3. Tamoksifeen. Sellel ravimil on antiöstrogeenne ja kasvajavastane toime. Tänu vastuvõtule surevad T-lümfotsüüdid ja makrofaagid..
4. Potaba. Selle ravimi eesmärk on aeglustada fibriini tootmist.
5. Pentoksifülliin. Seda ravimit saaval patsiendil paraneb elundi verevarustus ja lämmastikoksiidi sisaldus veres suureneb. See peatab haiguse progresseerumise ja aitab isegi kaasa selle vastupidisele arengule..
6. Propionüül-L-karoteen. See ravim vähendab deformatsiooni astet ja vähendab valu intensiivsust.

Lisaks ravimite kasutamisele võib mehele soovitada füsioterapeutilist toimet haigele organile:

1. Magnetoteraapia.
2. Diadünaamiliste voolude kasutamine.
3. Laserravi.
4. Mudaravi.
5. Elektroforees.
6. UHT. Sellisel juhul kasutatakse spetsiaalset seadet, mis on impulsside allikas. Arst suunab nad otse fibroosi kohale. See pehmendab naastu ja sirgendab peenist. UHT rakendamiseks ei tohiks kumerus olla üle 45 kraadi..

Oluline on meeles pidada, et üksikute ravimite kasutamine on keelatud! See võib põhjustada tõsiste komplikatsioonide ja terviseprobleemide tekkimist..

Operatiivne ravi

Kirurgiline ravi on efektiivsem, kuna see võimaldab samaaegselt kumerust parandada ja tihendatud sõlme eemaldada. Kirurgilise sekkumise tehnika määratakse igal Pyronie tõve juhtumil eraldi. Niisiis, kui peenise kõverus on alla 45 kraadi ja selle pikkus on piisav, on eelistatavam plikeerimine, kui defekt parandatakse vastasküljel olevate voldikute abil. Kude õmmeldakse mitteimava õmblusmaterjaliga, peenis kaob veidi, kuid komplikatsioonide tõenäosus on minimaalne.

Piisava peenise pikkuse ja kõverusega üle 45 kraadi lõigatakse tunica albuginea ellipsi kujul välja ja õmbletakse kumeruse vastaspoolel mitteimava õmblusmaterjaliga. Kui peenise pikkus on ebapiisav või kui patsient keeldub ülaltoodud tehnikat kasutamast, pöördub ta tahvli dissektsiooni või ekstsissiooni järele, millele järgneb plasti kasutamine. Tunica albuginea defekt kõrvaldatakse munandi tupe membraani, naha klapi või sünteetiliste materjalide abil.

Kui Peyronie tõbi ilmneb erektsioonihäiretega, siis on parim lahendus munaproteesimine või falloimplantatsioon. See võimaldab teil erektsiooniprobleeme kõrvaldada ja peenise kumerust korrigeerida.

Rahvapärased abinõud

1. Hobukastan. Puljongi valmistamiseks vajate 20 g kastaneid (puuvilju). Esmalt lihvige need ja lisage seejärel klaas keeva vett ja pange kohe tulele. Hauta veerand tundi. Kui see on jahtunud, laske läbi sõela või marli ja võtke enne sööki veerand tassi. Ravi kestab kolm kuud.
2. Taimne infusioon. Segage võrdsetes osades (igaüks 100 g) priimula, salvei, tilgakork, pune, kärnkonn ja takjajuur. Saatke kollektsioon termosesse (2 suurt lusikat) ja lisage klaasi keeva veega. Jätke üleöö tõmbama. Kurnake hommikul ja võtke pool klaasi neli korda päevas enne sööki (vähemalt pool tundi). Värskuse säilitamiseks on oluline iga päev valmistada uusi infusioone..
3. Leechi salv. Mõõtke välja veerand tassi kuivatatud leesid ja jahvatage need pulbriks. Segage hepariini salvi (15 g), demiksiidi (2 suurt lusikat) ja klaasi valget mett. Seejärel hõõruge seda peenisesse iga päev (üks kord). Alustage paranemist, kui kuu kahaneb.
4. Ravivannid. Vala kolm salveipakki ämbrisse keeva veega, kata kaanega ja jäta pooleks tunniks seisma, seejärel kurna. Vahepeal täitke vannituba veega ja valage pingutatud infusioon sinna. Kuid ärge laske end ära vedada, selliseid protseduure saab läbi viia mitte rohkem kui üks kord kahe päeva jooksul ja ainult 15 minutit. Kui olete lõpetanud, minge magama. Suurem efekt ilmneb siis, kui vanne kasutatakse samaaegselt keetmisega.

Kuna haigus areneb üsna aeglaselt, on eksiarvamus, et esimeste märkide ilmnemisel on meditsiinilise sekkumise vältimiseks kõige parem kasutada traditsioonilist meditsiini. Kuid on oluline meeles pidada, et ainult operatsioon on ainus kindel viis Peyronie haiguse raviks meestel..

Ärahoidmine

Peyronie tõve ennetavad meetmed:

• ärge seksige narkootikumide või alkoholi mõju all, et vältida peenise vigastamist;
• vanuses 30–60 läbib igal aastal ennetavad uuringud;
• tervislik eluviis;
• kontrollida kehakaalu;
• jälgida rõhutaset;
• kandke mugavat aluspesu;
• Treeni regulaarselt.

Reproduktiivsüsteemi rikkumiste korral peate diagnoosimiseks ja ravi alustamiseks viivitamatult ühendust võtma uroloogiga.

Peyronie tõbi: põhjused, ravimid ja alternatiivne ravi

Haigust, millega kaasneb isasliikme kumerus elundi fibrootiliste protsesside arengu tõttu, nimetatakse Peyronie tõveks. Selle nime sai ta 18. sajandil elanud kuningliku arsti perekonnanimelt. Patoloogia teine ​​nimi on peenise fibroplastiline kõvastumine. Peenise kiudprotsessid arenevad elundi membraani struktuuri muutuste tõttu. Kui diagnoositakse Peyronie tõbi, viiakse ravi läbi kas kodus või näidatakse operatsiooni.

• 1 Peyronie haiguse põhjused ja sümptomid
• 2 Peyronie tõve toitumisomadused
• 3 Narkootikumide ravi
• 4 Ravi rahvapäraste ravimitega
• 5 Peyronie tõve võimalikud tüsistused ja ennetamine

Peyronie tõve põhjused ja sümptomid

Patoloogia põhjused on järgmised:

1. Haiguse tekkimist seostatakse elundi erinevate ürtidega, mille hematoomid moodustuvad selle membraanis. Asi on selles, et peenise kest paikneb corpora cavernosa ümbruses, kus pärast mis tahes kahjustusi käivitatakse mehhanism, mis soodustab vahendajate, põletike ja fibroblastide tootmist. Protsessiga kaasneb valu ja peenise järk-järguline kõverus koore elastsuse kaotuse taustal.
2. Meeste Peyronie tõbi tekib mõnikord vanusega seotud muutuste tõttu. Pealegi on haiguse välimus tõenäolisem keskealistel meestel. Just nemad ja mitte vanemad mehed seksivad sageli erektsiooni seisundis elundi vanusega seotud elastsuse kaotuse taustal. Seetõttu tekib tema kudedes mikrotrauma..
3. Lisaks ei pruugi haigus tekkida ühel või teisel põhjusel, vaid olla kaasasündinud. Sageli on see seotud kasvajate levikuga. Sellisel juhul peate enne Peyronie tõve ravimist tegema elundkoe biopsia.
4. Selle vaevuse tekkimist soodustavad tegurid on suitsetamine ja suurte alkoholiannuste võtmine..

Fotol olev Peyronie tõbi näeb välja nagu kõver peenis. Patoloogiat tuleb ravida, kuna see ei võimalda seksuaalvahekorda ja mehe erektsiooniprotsess on üsna valus. Meeste Peyronie tõbi annab endast tunda juba ammu enne elundi nähtavat kumerust. Tavaliselt tunneb mees poolteist aastat enne seda kiuliste naastude tekkimise kohas valu.

Patoloogia sümptomid sõltuvad selle staadiumist:

• ägedas staadiumis tunneb mees peenises valu erektsiooni ajal ja rahuolekus (sel ajal hakkavad moodustuma pehmed naastud);
• fibrootilist staadiumi iseloomustab kiulise tiheda naastu moodustumine (hiljem võib see lupjuda, mis viib haiguse stabiliseerumiseni).

Tähtis! Sageli areneb see patoloogia koos autoimmuunhaigustest tingitud kollagenoosidega, millega kaasneb alfaelastiini ja tropoelastiini liigne tootmine.

Peyronie tõve toitumisalased kaalutlused

Õige toitumise korral kaovad haiguse sümptomid aasta jooksul. Kuid pidage meeles, et dieeti saab ravida alles algstaadiumis. Täielikuks taastumiseks kulub tavaliselt umbes aasta. Mees peaks sööma E-vitamiini ja meeste jõudu suurendavaid aineid sisaldavaid toite:

• liha ja kala (lahjad sordid);
• mereannid (krevetid, rannakarbid, kalmaarid, austrid);
• Piimatooted;
• kana- ja vutimunad;
• seemned ja taimeõlid;
• mitmesugused pähklid (sarapuupähklid, pistaatsiapähklid, maapähklid, mandlid, kreeka pähklid);
• tume šokolaad, mesi, kakao, kuivatatud puuviljad;
• on kasulik süüa rohelisi;
• sibul ja küüslauk;
• täisteraleib;
• marjad (mustikad, murakad, maasikad, vaarikad, viinamarjad, kirsid);
• roheline tee;
• kompott ja värskelt pressitud mahlad.

Peyronie tõve diagnoosimisel viiakse kodune ravi läbi järgmiste toitude dieedist väljajätmise taustal:

• Coca Cola;
• kohv;
• alkohol ja energiajoogid;
• Kiirtoit;
• vorstid;
• pooltooted;
• riis, kartul ja pasta;
• Valge leib.

Narkootikumide ravi

Kirurgilise või konservatiivse ravi valik sõltub patoloogia staadiumist ja eelmise ravi efektiivsusest. Ravi alguses kasutatakse patoloogia, valu sündroomi raskusastme vähendamiseks mitmesuguseid tehnikaid ja meetodeid, et peatada kiuliste naastude moodustumise protsess ja membraani patoloogiline degeneratsioon. Peyronie tõve diagnoosimisel viiakse ravi läbi järgmiste ravimite ja füsioteraapia meetoditega:

1. Kaaliumaminobensoaat määratakse annuses 12 grammi päevas. Sellel ravimil on väljendunud antifibroblastiline toime..
2. Kindlasti määrake ravim Alfa-tokoferool või E-vitamiin. Näidatakse 200–600 milligrammi ravimit, mida võetakse mitu kuud.
3. Individuaalse skeemi kohaselt määrab arst ravimi Kolhitsiin. Sellisel juhul on kõigi patsientide algannus üks milligramm.
4. Tamoksifeen aitab enamikul patsientidel vähendada valu tugevust (kuni 80%), kuid ravim ei mõjuta elundi kumerusastet. Ravimit määratakse annuses 40 mg päevas.
5. Füsioterapeutilised protseduurid hõlmavad fonoforeesi koos ronidaasiga ja elektroforeesi, kasutades lidase või kortikosteroidhormoone..
6. Kasutatakse ka vibratsiooni ja ultrahelravi. Mõnikord kasutatakse peenise patoloogiliste piirkondade laser-magnetilist kiiritamist.

Elundi märkimisväärse deformatsiooni korral on näidustatud kirurgiline ravi. Selline ravi viiakse läbi alles pärast kiuliste naastude stabiliseerumist, põletikuliste protsesside nõrgenemist ja peenise kõveruse progressi peatamist.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Kodus saate ravida ka järgmiste rahvapäraste ravimitega:

1. Jahvata 20 grammi kastanituumasid ja täida need klaasi veega. Segu keedetakse tulel tund aega, jahutatakse ja filtreeritakse. Ravimit võetakse 250 ml päevas kolme kuu jooksul. See annus jagatakse mitmeks annuseks ja võetakse enne sööki. Maitse jaoks on lubatud puljongile lisada mett.
2. Salveilehed, takjajuured, pune, priimula, kärnkonn ja pöök segatakse võrdsetes kogustes. 30 grammi seda segu valatakse keeva veega (500 ml) ja infundeeritakse üleöö, seejärel filtreeritakse. Saadud toote osa juuakse päeva jooksul, jagatuna viieks vastuvõtuks. Joo infusiooni enne sööki kolm kuud.
3. Mehel on kasulik teha tervendavaid salveivanne. Selleks valatakse 500 g salvei kümne liitri keeva veega ja nõutakse pool tundi. Pingutatud infusioon valatakse vanni. Protseduure võetakse ¼ - 1/3 tundi. Ravivannid on kõige parem teha enne magamaminekut, et saaksite kohe pärast protseduuri magama minna..

Peyronie tõve võimalikud tüsistused ja ennetamine

Selle haiguse ainus võimalik komplikatsioon on seksuaalne düsfunktsioon, mis on tingitud kõvera peenisega vahekorra võimatusest. Mõnel patsiendil areneb selle patoloogia taustal peenise arteriaalne puudulikkus venoosse ja arteriaalse läbitavuse rikkumise tõttu..

Haiguse spetsiifilist ennetamist pole. Kuna kõige sagedamini tekib patoloogia mikrotraumade tõttu, peaksite vältima seksis riskantseid positsioone, ärge tehke seda joobeseisundis.

Selle patoloogia diagnoosimisel profülaktilisel eesmärgil, et kaitsta impotentsuse, elundi kõveruse ja erektsioonihäirete eest, näidatakse õigeaegset konservatiivset ravi, mis annab häid tulemusi, tingimusel et see viiakse läbi haiguse algfaasis.

Kuidas ravida Peyronie tõbe

Peyronie tõbi on peenise deformatsioon, mis on põhjustatud corica cavernosat katva tuunikala tihedast kiulisest kasvust. Patoloogia on nime saanud Prantsuse kirurgi järgi, kes seda esimest korda kirjeldas. Ejakulatsioonihäirete põhjuseid käsitlevates kirjutistes mainis Peyronie sõlmekesi, mis paiknesid corpla cavernosa ääres helmeste kujul. Patoloogial on muid määratlusi: peenise fibroplastiline kõvastumine, peenise fibromatoos. Peyronie tõbi ei ole eluohtlik, kuid see võib selle kvaliteeti märkimisväärselt rikkuda.

Mis on Peyronie tõbi: arengu põhjused ja mehhanism

Tavaliselt on tunica albuginea üsna elastne, mis võimaldab erektsiooni ajal peenisel mitte ainult pikkust, vaid ka laiust suurendada. Peyronie tõvega on selle üksikute alade struktuur häiritud, ilmnevad fokaalsed tihendid, mis erektsiooni ajal ümbritsevaid kudesid pingutavad. Selle tulemusena paindub mõiste ühes suunas või võtab kõvera kuju.

Peyronie tõvega peenise skemaatiline esitus

Foto kõverast peenisest Peyronie tõves, tahvli lokaliseerimine ülalt (üle 18-aastastele) - http://prntscr.com/q8nti9.

Peyronie tõbe esineb noortel meestel harva, kuna koe taastumisvõime on palju suurem kui vanematel meestel..

Haigestumusstatistika:

• 30-39-aastased - 1,5%;
• 40–49-aastased - 3%;
• 50–59-aastased - 4%;
• Üle 60-aastased - 6,5%.

Peenise traumat peetakse Peyronie haiguse peamiseks põhjuseks. Mitte kõik neist ei moodusta naaste, risk suureneb koos eelsoodumusega tegurite olemasolul:

1. 1. E-vitamiini puudus.
   2. Beetablokaatorite võtmine.
   3. Hormonaalsed vanusega seotud muutused.
   4. Ateroskleroos.
   5. Arteriaalne hüpertensioon.
   6. Diabeet.
   7. Podagra.
   8. Suitsetamine.

   Tunica albuginea kahjustuse ajal (näiteks liigse entusiasmiga peenise käsitsi venitamise, kondoomiga pigistamise vastu) tekib mikroverejooks, mille kohas patoloogiline protsess algab.

   Fibroblastide sadestumine ja aseptiline põletik (mikroobide hävitamiseks) on organismi loomulik reaktsioon koekahjustusele, kuid harilikult jääb see struktuuriomaduste tõttu tuunikabalugiinal märkamatuks - see koosneb enamasti halva verevarustusega sidekoest. Pärast vigastust jääb infektsiooni fookus, mis võib mitu aastat "hõõguda", säilitades märkamatu põletiku. 1–1,5 aastat degenereerub selles piirkonnas tunica albuginea alus ja moodustub arm.

   Peyronie tõbi võib areneda ilma eelneva traumata, samuti peenise kaasasündinud deformatsiooni tõttu.

   Sümptomid ja arenguetapid

   Peyronie tõve kliiniline pilt on järgmine:

   • Valu püstitamise ajal;
   • Peenise kõverus;
   • Peenise võlli sõrmede all tunduvate tihendite välimus;
   • erektsioonihäired.

   Peyronie tõve arengus on 2 etappi: valulik ja düsfunktsionaalne. Esimene sümptom on peenise valulikkus erektsiooni ajal ja peenise anatoomiline deformatsioon. Teises etapis on tihendid juba moodustunud, kumerus on rohkem väljendunud, vahekord muutub ebamugavaks. Hilisemates etappides ei pruugi püstitamine tahvli taga olevale alale üldse ulatuda..

   Halvim variant on tunica albuginea totaalne fibroos, protsessi levik kavernoosse. Sellistel juhtudel ei ole isegi operatsioon alati abiks..

   Peyronie tõve etapid vastavalt V. E. Mazo andmetele:

   1. Tahvlit ei tuvastata. Ainus sümptom on ebamugavustunne peenises erektsiooni ajal.
   2. Kiulise moodustumise välimus, kuid siiski suhteliselt elastne.
   3. Tihedamate kiudude moodustumine.
   4. Naastude lubjastumine ("soolade sadestumine").

   Esimene etapp toimub esimese kuue kuu jooksul, teine ​​ja kolmas kestavad 7–12 kuud, neljas toimub aasta pärast.

   Sõltuvalt peenise kõverusastmest jaguneb ka etappideks:

   • Valgus: kuni 30˚, tahvli läbimõõt mitte üle 2 cm;
   • Keskmine: 30 kuni 60˚, tahvel 2 kuni 4 cm;
   • Tõsine: üle 60˚, tahvli läbimõõt üle 4 cm.

   Peyronie tõbi: fotod, sümptomid, ravi ilma operatsioonita

   Peenise struktuur sisaldab kavernoosset keha (corpora cavernosa), mis sisaldab suurt hulka väikesi anumaid. Need alad asuvad elastsest koest valmistatud valgukestas, mis venib erektsioonihetkel - peenis on täis verd, see sirgub, jäädes sellesse olekusse. Peyronie tõbe peetakse valgukesta rikkumiseks - moodustuvad naastud, mis häirivad venitusprotsessi. Elundil on deformatsioon, see on painutatud, see muutub nõrgaks, valulikuks. Mis see patoloogia on? Peyronie tõbi ravis ennast - võib-olla või mitte?

   Mis on Peyronie tõbi ja kust see nimi pärineb

   Peyronie tõbi on meeste peenise kõverus erektsiooni ajal, mis on oluline takistus täisväärtuslikule seksuaalelule ja mõnikord ka selle täielikule puudumisele..

   Kirjeldatud esmakordselt meessuguelundite haigust

   See haigus kannab kuulsa Prantsuse kirurgi Francois Peyronie nime, kes viis selle haiguse meditsiinilised uuringud läbi ja tõestas seda 1743. aastal..

   Välimuse põhjused

   Tasub mõista, miks peenise kõverus ilmub erektsiooni ajal.

   Peenis koosneb kolmest kehast: kahest ülaosast (koobasest) ja ühest alumisest käsnjas. Kõiki neid kehasid ümbritseb tuunika albuginea, mis erutuse korral määrab peenise maksimaalse suuruse..

   Kui selle koore pinnale moodustuvad naastud (tihe armide moodustumine), mis takistavad seda ja takistavad selle erektsiooni ajal loomulikku kasvu, ilmub peenise kõverus.

   Tuunika albuginea määrab peenise suuruse

   Loomulikult tekib veel üks küsimus: mis põhjustel need õnnetult tahvlid moodustuvad? Sellele pole veel selget vastust. Kuid Peyronie tõve arengu peamisi põhjuseid peetakse tavapäraselt silmas:

   • Mehaaniliste kahjustuste põhjustatud mikrotrauma. Samal ajal arenevad põletikulised protsessid, mis viivad kiuliste naastude tekkeni, mis vähendab tuunika albuginea elastsust ja liikuvust..
   • Kaasasündinud patoloogia. Sellisel juhul ei leita naha all naastusid. Corpora cavernosas on siiski sidekoe tihendid, mis on peenise kõveruse põhjus. Statistika kohaselt esineb kaasasündinud Peyronie tõbi ühel juhul sajast. Enamasti on see vaev seotud pärilikkusega..

   Lisaks peamistele põhjustele on veel mitmeid tegureid, mis suurendavad selle haiguse tekkimise tõenäosust..

   • sidekoe põletikuga seotud vaevused;
   • diabeet;
   • lipiidide ainevahetuse tasakaalustamatus;
   • kardiovaskulaarsüsteemi haigused (isheemiline haigus);
   • kõrge vererõhk;
   • halvad harjumused - suitsetamine ja alkoholism.

   Tagajärjed ja tüsistused

   Oma olemuselt, ilmingult, ei kujuta see haigus tõsist ohtu inimese elule. Tegevusetus põhjustab aga pöördumatuid funktsionaalseid häireid, erektsiooni ajal tekivad regulaarselt valulikud aistingud, tekib seksuaalne rahulolematus.

   Peyronie tõve tagajärjed on tihedalt seotud ka patsiendi traumaga. Mitte iga mees ei suuda sellise haiguse esinemist tavaliselt kogeda. Kiulise kude märkimisväärse suurenemisega võib olla periood, mil sugu on võimatu..

   Haiguse sümptomid

   Tuleb märkida, et Peyronie tõbi on pikka arenguprotsessi. Mikrotrauma saamise hetkest kuni tiheda naastu moodustumise hetkeni võib mööduda poolteist aastat. Armide suurenemine siis enam ei suurene, kuid ei kao iseenesest.

   Haiguse sümptomatoloogia muutub aja jooksul. Haiguse arengus saab eristada kahte peamist etappi: valulik ja funktsionaalne..

   Järgmised sümptomid on valulikule perioodile iseloomulikud:

   • Valu ilmumine peenises, nii erutusega kui ka puhata. See on tingitud asjaolust, et tahvli moodustumisel tunica albugineal toimub kudede venitamine..
   • Peenise palpatsioonil on tunda väikseid tihendeid.
   • Erektsiooni ajal võib olla peenise väike kõverus.

   Funktsionaalset perioodi eristatakse järgmiste tunnustega:

   • Peenise selgesõnaline kõverus erutusseisundis (80% juhtudest).
   • Erektsiooni ajal tajutav valu.
   • Plaadil on selged kontuurid ja see omandab kõigepealt kõhrestruktuuri ning aja jooksul see lupjub ja muutub sarnaseks luuga.
   • Erektsioonihäired. Kuna tahvel on veresoonte vahetus läheduses, võib see häirida peenise normaalset verevarustust, mille tulemuseks on halb tugevus (30% juhtudest).

   Kuidas toimub diagnoosimine?

   Haiguse esimeste sümptomite (peenisevalu) ilmnemisel peaksid mehed viivitamatult pöörduma järgmiste arstide poole:

   • Androloog on "kõige" meestearst, kes on spetsialiseerunud meeste reproduktiivse süsteemi diagnoosimisele ja ravile..
   • Uroloog - spetsialist, kes aitab toime tulla kuseteede ja meeste suguelundite haigustega.

   Vastuvõtul olev arst uurib ja palpeerib fallost püstiseisundis. Selles etapis saab spetsialist määrata naastude asukoha, nende tiheduse.

   Naastude olemasolu valgumembraanil on peenise kõveruse põhjus

   Patsiendi täpsemaks uurimiseks kasutab arst sageli instrumentaalseid meetodeid. Nende hulgas:

   • Ultraheli. Selle uurimisega määratakse kindlaks tihendite suurus, täpne asukoht ja struktuur..
   • Röntgen. See uuring võimaldab teil kaaluda tahvlit juhul, kui selle lupjumise protsess on juba alanud..
   • MRI (magnetresonantstomograafia). Uuring võimaldab teil määrata mitte ainult naastude struktuuri, suurust ja asukohta, vaid ka hinnata ümbritsevate kudede seisundit. See võimaldab valida kõige õigema ravi..

   Diagnostilised protseduurid

   Peenise fibroplastiline kõvastumine (Peyronie tõbi) määravad spetsialistid üsna kiiresti ja lihtsalt. Tahvlid ei jäta kahtlusteks ruumi ja põhimõtteliselt on vaja kindlaks määrata haiguse vorm ning võimalus ravi läbi viia või operatsioon välja kirjutada. Mõned arstid paluvad teil võtta foto püstisest peenisest, et teha kindlaks, mitu kraadi see erutatult paindub. Loetleme, milliseid muid meetodeid diagnoosimiseks kasutatakse:

   • Peenise anumate ultraheli - selleks, et hinnata, kuidas vereringe ilmneb avaldunud tihendi tsoonis. Nii avaldub haiguse kulgu äge vorm;
   • MRI diagnostika - kiht-kihiline pilt elundikudedest. Veel täpsem viis verevoolu hindamiseks;
   • Kavernosograafia - röntgen, pärast koobasekehade täitmist radiopaakse vedelikuga;
   • Biopsia - mikroskoopilise koetüki võtmine järgnevateks laboriuuringuteks;
   • Doppleri ultraheli on ultrahelilaadne uuring peenise veresoonte seisundi hindamiseks.

   Pärast varem kogutud anamneesi ja peenise palpatsiooni võib uuringule kohtumise määrata uroloog või androloog..

   Millist teraapiat kasutatakse

   Tuleb märkida, et Peyronie tõve ravimeetodi valimine on mõnevõrra keeruline. See on tingitud asjaolust, et tänapäeval pole haiguse arengu põhjuste osas täielikku selgust. Sellest hoolimata otsustab androloog või uroloog pärast patsiendi seisundi hindamist, millist ravi valida. See võib olla konservatiivne või kirurgiline.

   Konservatiivsed võitlusmeetodid

   Peyronie tõve ravi tuleb alustada kohe, kui sümptomid on avastatud. Konservatiivne ravi on suunatud peenise tunica albuginea naastude pehmendamisele ja lahustamisele ning seeläbi iseloomulike sümptomite leevendamisele. Selleks kasutatakse järgmisi meetodeid:

   • ravimite võtmine;
   • süstid tunica albuginea ja moodustava naastu piirkonda;
   • füsioteraapia protseduurid.

   Suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimite hulgas on need sageli ette nähtud:

   Kas peeglit on võimalik kinkida: kuidas kaitsta end halbade märkide eest Sai teada rakutornide mõjust inimeste tervisele Kas Venemaalt ostetud banaane on võimalik süüa?

   • E-vitamiin;
   • Prokarbasiin;
   • Para-aminobensoaat;
   • Tamoksifeen;
   • Kolhitsiin;
   • Atsetüül-L-karnitiin.

   Tuleb märkida, et puuduvad usaldusväärsed andmed, mis kinnitaksid kõigi ülaltoodud ravimite efektiivsust..

   Samuti tuleb meeles pidada, et rangelt on keelatud seda või teist ravimit iseseisvalt välja kirjutada! See võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja põhjustada tervisele korvamatut kahju..

   Video: Peyronie tõvest ja selle ravimeetoditest

   Ravimite sisestamiseks otse tahvlile kasutatakse järgmist:

   • steroidhormoonid;
   • Kollagenaas (ette nähtud peenise kõveruste korral mitte üle 30 °);
   • Verapamiil - kaltsiumikanali antagonist (vähendab tõhusalt naastu pinda ja jäikust).

   Kuigi kohalike süstide kasutamine on palju tõhusam kui süsteemne ravi ravimitega, on see varjatud oht. Pärast süstimist võib tuunikale tekkida täiendav trauma, millega kaasnevad uued põletikulised protsessid, naastude suurenemine või neoplasmid.

   Nahalaikude põhjused ja sümptomid: https://medvoice.ru/prichinyi-i-simptomyi-poyavleniya-pyaten-na-kozhe-lechenie/

   Füsioteraapia hõlmab selliseid protseduure nagu:

   • magnetoteraapia;
   • diadünaamilised voolud;
   • laserravi;
   • mudaravi;
   • elektroforees;
   • lööklaine teraapia.

   Lööklaine teraapiaga tekitab spetsiaalne seade impulsside jada, mille spetsialist suunab läbi düüsi otse tahvlile. Selle tulemusel pehmenevad tuunika albuginea tihendid ja peenis sirgub. Seda tehnikat kasutatakse peenise kõveruse korral mitte rohkem kui 45 °.

   Kirurgiline sekkumine

   Kirurgiline ravi on ette nähtud juhul, kui konservatiivsed meetodid haigusega toimetulekuks ei ole andnud soovitud tulemusi. Kirurgilise sekkumise näidustus on ka:

   • fallose kõverus rohkem kui 45 °;
   • Püstitusraskused
   • naastude lupjumine.

   Peyronie tõve kirurgiline ravi võib olla kolme tüüpi:

   1. Lühendamise operatsioon. Selle meetodi korral eemaldab kirurg osa tunica albuginea'st kumeruse vastaspoolel. See operatsioon sirgendab peenist nii palju kui võimalik, kuid kahjuks muutub see palju lühemaks. Seda meetodit saab kasutada, kui peenise kõverus on alla 60 °.
   2. Naastude ekstsisioon. Selle tehnika abil lõigatakse kõik tuunika albuginea tihendid välja ja tekkinud "lüngad" asendatakse bioloogiliste või sünteetiliste materjalidega. Seda toimingut näidatakse juhul, kui kumerusnurk ületab 60 ° või lühikese peenisega. Kuid hiljuti on seda meetodit kasutatud erinevate komplikatsioonide suure tõenäosuse tõttu harva..
   3. Falloproteesimine. Selle meetodi peamine näide on erektsioonihäired. Kirurg ei puutu naastu, vaid asendab peenise koobasosa implantaadiga. Protees valitakse sõltuvalt sellest, kui peenis on deformeerunud. Arvestatakse ka kliendi soovidega..

   Traditsiooniline meditsiin tervislike elundite jaoks

   Koduste vahenditega ei saa Peyronie tõbe kuidagi ravida. Kuid alternatiivsed meetodid täiendavad täielikult peamist ravi ja kiirendavad paranemisprotsessi. Allpool on selle haiguse kõige tavalisemad retseptid..

   Kastanipuljong. Puljongi valmistamiseks peate võtma 20 g kastanituuma ja valama 1 klaasi keeva veega. Madalal kuumusel peaks segu keema 15 minutit. Siis on soovitatav puljong kurnata. Seda tuleb võtta 3 korda päevas, 80 g enne sööki kolm kuud. Maitse parandamiseks võite puljongile lisada mett..

   Kastani keetmise kasutamine aitab taastumist kiirendada.

   Kuivatatud leevikestest valmistatud salv. Koostis:

   • kuivatatud porrulauk - ¼ klaas;
   • Hepariini salv - 15 g;
   • Dimeksiid - 2 spl. l.
   • akaatsia mesi - 1 klaas.

   Kõik need komponendid segatakse põhjalikult, salv on valmis. Seda tuleks hoida jahedas kohas..

   Tööriista kasutatakse iga päev enne magamaminekut. Peenisele tuleb määrida väike kogus salvi ja hõõruda, kuni see täielikult imendub. Ravi kestus kestab kuni kompositsiooni täieliku kasutamiseni.

   Taimne infusioon. Ravivahendi ettevalmistamiseks peate võtma võrdsetes osades salvei lehti, priimula, kärnkonni, pune, takjajuuri. Siis 1 spl. l. kollektsiooni, peate valama 2 tassi keeva veega ja laskma 8-10 tundi tõmmata. Pärast seda tuleb infusioon filtreerida ja joob päeva jooksul 3 korda. Enne söömist peate puljongit võtma. Ravikuur on 3 kuud.

   Ravivannid. Salveivannis saab käia kaks korda nädalas. Selleks võtke 500 g salvei ja valage 10 liitrit keeva veega. Kata ja jäta 0,5 tunniks.Pärast seda on soovitatav infusioon kurnata ja lisada see veevanni. Protseduuri kestus on 20 minutit. Pärast seda peate magama minema. Vanne soovitatakse võtta kolm kuud.

   Ravi

   Meeste Peyronie tõbe hakatakse ravima siis, kui on kaebusi seksuaalelu tegeliku halvenemise ja valu kohta. Ravil on kolm lähenemisviisi, mõlemat kasutatakse haiguse sobival ajal ja faasis..

   • Uimastiravi ägedas faasis, vastunäidustatud kirurgilise sekkumisega

   Välja on kirjutatud ravimid, mis pärsivad naastude kasvu ja immunomodulaatoreid. Lisaks neile on tavaliselt ette nähtud:

   • E-vitamiini võtmine;
   • Ravimid, mis vähendavad fibroblastirakkude aktiivset aktiivsust (need on vere rakud, mis taastavad põletikulises kohas armekudet);
   • Ravimid, mis aitavad vähendada armekude, ja ravimid, mis vähendavad loodusliku kollageeni tootmist;
   • Tsütostaatikumid, mis pärsivad rakkude jagunemist;
   • Põletiku vastased ravimid;
   • Ravimite süstimine, mis vähendavad selle suurust ja takistavad tihendi kasvu;
   • Füsioteraapia - elektroforeesi ja magnetilise laserravi abil toimivad nad spetsiaalsete andurite abil naastule, pehmendades seda peenise sees;
   • Kehaväline litotrippsia on aparaat, mis toimib lainešokkide abil tihendile. Meetodi olemus on tihendi pehmendamine nii palju kui võimalik.

   Kirurgiline sekkumine

   Armkoe või naastude ekstsisiooniga ravimiseks on neli võimalust. Mis on iga variandi olemus?

   • Naast eemaldatakse ja selle asemel asendatakse valgukude munandimembraani või sarnase sünteetilise asendaja mikroskoopilise plaastriga;
   • Tekkinud tükikese vastas lisatakse kude, et peenise asend joondades joondada. Tõsi, selle jaoks ei tohiks peenise esialgne kõverus ületada 45 kraadi ja selle pikkus peaks olema vähemalt 15 cm. Operatsiooni ajal kasutatakse niite ilma resorptsiooni toimeta, kuid patsiendile negatiivsete tagajärgede ilmnemine on minimaalne;
   • Kui kõverus ületab 45 kraadi, on operatsiooni sooritamise tehnika veidi muudetud. Seejärel lõigatakse mööda poolringe tunika albuginea ja õmmeldakse vastaskülg. Peenise pikkus pärast operatsiooni on mõnevõrra vähenenud, kuid erektsioonifunktsioon taastatakse;
   • Kui patsiendil diagnoositakse lisaks Peyronie tõvele ka erektsioonihäired ja haigus iseenesest on raske, soovitavad kirurgid teostada munandiproteesimist. Operatsioon on kallis, on vaja mitte ainult implantaat osta, vaid ka valida õige, samuti täielikult usaldada kirurgi professionaalsust. Operatsioonijärgne taastumine võtab aega umbes kaks kuud, mille jooksul seks on keelatud. Kuid järgmistel päevadel ja aastatel ei keela keegi naudingut. Uue põlvkonna implantaadid on nähtamatud ja hõlpsasti kasutatavad ning neil on ka mitmeid muid eeliseid..

   Kuidas mees peab oma elu muutma

   Peyronie tõve raviperioodil soovitavad eksperdid seksuaalsest tegevusest hoiduda, kuna see võib põhjustada patsiendi seisundi halvenemist. Lisaks on soovitatav loobuda halbadest harjumustest, mis aitavad kaasa haiguse arengule..

   Taastumisprognoos

   Peyronie tõbe on üsna raske ravida, kuna selle esinemise põhjused pole täielikult teada. Statistika ütleb aga järgmist:

   • Peyronie tõve ravimiteraapia on efektiivne 50–60% juhtudest.
   • Veel suurem protsent taastumisest on lokaalne ravi tunica albuginea süstidega.
   • Kirurgiline sekkumine võimaldab teil kiiresti saavutada märkimisväärseid tulemusi, kiirendab patsientide seksuaalset rehabilitatsiooni. Kuid iga operatsioon on alati täis komplikatsioone..
   • Tänaseks on lööklainete tehnoloogia ekspertide sõnul kõige tõhusam Peyronie tõve konservatiivse ravi meetod, mis annab peaaegu sajaprotsendilise tulemuse.

   Kelle poole abi saamiseks pöörduda?

   Peyronie tõbi on androloogi otsene spetsifikatsioon. Võimaluse korral peate haiguse esimeste sümptomite korral temaga ühendust võtma, kuna varajases staadiumis on see kergesti ravitav.

   Ja rahvapärased meetodid on suurepärane täiendus ettenähtud ravile..

   Kokku saab Peyronie tõbe kodus ravida, kuid ainult varajases staadiumis. Ideaalis - kombineerida ja võtta ravimeid ning harjutusi ja rahvameetodeid ning füüsilisi protseduure. Ravi kestab keskmiselt kuni 3-6 kuud, sõltuvalt kliinilisest pildist ja kõveruse olemusest, fibroma suurusest.

   Ennetavad meetmed

   Kui Peyronie tõbi ei ole kaasasündinud patoloogia, peaksid mehed selle ennetamiseks järgima järgmisi soovitusi:

   • Vältige peenise mikrotrauma tekkimist. Selleks peaksite kandma "hingavat" lahtist pesu ja pükse ning seksuaalvahekorra ajal peate valima mugavad asendid..
   • Haiguste esinemisel, mis aitavad kaasa Peyronie haiguse arengule, on vaja läbi viia nende kohustuslik ravi.
   • Lõpeta halvad harjumused - suitsetamine ja alkoholism, kuna need tegurid aitavad kaasa ka tahvlite ilmumisele tunica albugineal.

   Peyronie tõve täpsed põhjused pole teada. Seega on haiguse ravi valimisel probleeme. Olemasolevad meetodid haiguse vastu võitlemiseks ei ole alati eriti tõhusad. Kuid üldiselt on taastumise prognoos soodne. Arsti poole pöörduge ainult õigeaegselt ja järgige ennetusmeetmeid. Ja siis on see haigus teile tuttav ainult teoreetiliselt..

   Ärahoidmine

   Peyronie tõve ennetavad meetmed:

   • ärge seksige narkootikumide või alkoholi mõju all, et vältida peenise vigastamist;
   • vanuses 30–60 läbib igal aastal ennetavad uuringud;
   • tervislik eluviis;
   • kontrollida kehakaalu;
   • jälgida rõhutaset;
   • kandke mugavat aluspesu;
   • Treeni regulaarselt.

   Reproduktiivsüsteemi rikkumiste korral peate diagnoosimiseks ja ravi alustamiseks viivitamatult ühendust võtma uroloogiga.

   Radevitš Igor Tadeuševitš, seksopatoloog-androloog 1. kategooria

   Täna kokku 9

   (31 häält, keskmiselt: 4,65 viiest)