Dieet salmonelloosi korral

Moskva oblasti ametivõimud pöördusid kõigi piirkondlike haiglate ja kliinikute juhtide poole palvega tugevdada kontrolli patsientide üle, kellel on kõhutüüfust meenutavad sümptomid. 20 aastat polnud sellist haigust Moskva piirkonnas. Kui ohtlik on tüüfus ja milliseid ettevaatusabinõusid tuleb rakendada, et mitte haigeks jääda, sai teada "Vesti FM" korrespondent Sergei Tkatšuk.

Moskva lähedal Podolskis registreeriti tüüfuse puhang. Nakkus on levinud kohalikus hostelis, kus peamiselt elavad võõrtöötajad. Nagu arstid tuvastasid, oli haiguse allikaks perekond Voronežist, kes tuli Podolskisse tööle. Haiged hospitaliseeriti. Kõik ülejäänud hosteli elanikud vaktsineeriti.

Omakorda pöördusid Moskva piirkonna võimud kõigi piirkondlike haiglate ja kliinikute juhtide poole palvega tugevdada kontrolli kõhutüüfuse sümptomitega patsientide üle. See on ennekõike palavik ja seedehäired, selgitab linna kliinilise haigla nr 71 peaarsti asetäitja Nikita Neverov.

"Haigus kulgeb tõsise joobeseisundi, rõhulanguse, keha vee-elektrolüüdi parameetrite rikkumise tõttu; tavaliselt tekib kõhulahtisus, lööve kõhu eesmisel seinal. Kõrge temperatuur, üldine nõrkus, nõrkus, lihasvalu".

Haiguse põhjustaja on Salmonella bacillus. Nii banaalne kui see ka ei tundu, on esimene reegel, et mitte tüüfusesse haigestuda, pesta enne söömist käsi, ütleb Volõskaja kliinilise haigla nr 1 terapeutilise osakonna juhataja Sergei Stebletsov..

"Haige inimene saab soolestiku koos määrdunud nõude, käte, aseptika reeglite mittejärgimisega. Salmonella siseneb toidusse, läheb magu ja hakkab vaikselt paljunema. Ta elab piisavalt hästi kõigil salatitel, rohelistel, on looduses hästi säilinud, hiired taluvad seda ja närilised. See on looduses kõikjal. ".

Kuni 50ndateni oli kõhutüüfus surmav haigus. Epideemiad esinesid peamiselt laagrites, kus valitsesid täielikud antisanitaarsed tingimused. Juhtus, et sajad vangid surid. Kuid nüüd on meditsiin palju edasi arenenud. Ja kui pöördute õigeaegselt arsti poole, siis on tüüfust ravida üsna lihtne, jätkab Sergei Stebletsov.

"Antibiootikumide tulekuga, kusagil 50ndatel, see probleem suleti. Nüüd ravitakse seda kõike tegelikult mõne grammi antibakteriaalsete ainetega; sümptomid peatatakse ja see pole nii ohtlik. Kuid haigus ise võib põhjustada surma. üsna ohtlik nakkav ".

Tüüfuse ravis on peamisteks ravimiteks klooramfenikool ja ampitsilliin. Samuti surevad bakterid mõne minuti pärast etüülalkoholi mõju all..

Kuulake täielikult heliversioonina.

Populaarne

KASUTA ja KASUTA 2020: kuidas eksamid koroonaviiruse taustal korraldatakse

Milliseid kuupäevi peaksid lõpetajad ootama? Kuidas KASUTAMINE korraldatakse, kuidas koole ette valmistatakse. Millised on nõuded klassiruumidele, istekohtadele ja ruumide desinfitseerimisele, samuti lõpetajate tervisele.

"Zelensky meeskonnas pole poliitikuid ega eksperte."

ROSTISLAV ISTŠENKO: “Zelensky meeskond ei ole poliitikud ega eksperdid. Zelensky meeskond pole isegi klounid, temaga on ainult üks kloun ja veel paar tükki. Klounid värbavad kõik ülejäänud tööle... Kuigi nad õpivad riiki valitsema, rikuvad nad kümme ".

"Porošenko keeras Bideni ümber sõrme"

ROSTISLAV ISHCHENKO: „Nendest nüüdseks dubleeritud lindidest järgneb ainult üks - Porošenko tuleks anda Ukraina kangelasele selle eest, kuidas ta Bideni ümber sõrme keerutas. Esiteks nõudis USA, et Jatsenjuk jääks peaministriks. Porošenko veenis Bideni, et tal pole praegu enamust, seega ei saa ta Yatsenyukit hoida. ".

Salmonelloos ei maga?

Kas teate, mis ajendas mind seda artiklit kirjutama? Salmonelloosi puhang lasteaias. Kolm päeva pärast esimesi haigusjuhtumeid oli nakatunuid juba umbes nelikümmend..

Ja mida on Internet täitnud? "Omlett põhjustas lasteaias salmonelloosi puhangu." Kust sellised kuulujutud pärinevad, on ebaselge. Linna bakterioloogilises laboris salmonelloosi allikat ei leitud. Meedia läks nagu alati liiga kaugele.

Kuid see pole mitte selles, vaid selles, kuidas see oleks võinud juhtuda! Korraga räägiti palju salmonelloosist, kuid siis kired vaibusid, see haigus ununes kuidagi. Kuid haigus pole meid unustanud.

Mis on salmonelloosi allikas?

Kõigepealt muidugi munad, eriti need, mida erinevatele toitudele toorelt lisatakse. Näiteks omatehtud majoneesis, kastmes, koores, pudingus.
Purustatud lind (peamiselt kanad).
Liha, vähemal määral. See on sealiha ja sealiha.
Haige inimene või vedaja.

Kõik Salmonella liigid pole patogeensed. Praegu on teada üle 2200 liigi. Salmonella on vardakujuline bakter. Ja ainult mõned tüved on inimeste tõsiste vaevuste põhjuseks. Kõige rohkem on ohus vanurid, haiged ja lapsed. Maos olles surevad salmonellad enamasti maohappesse. Ja kui sellest ei piisa, tungivad salmonellad soolestikku, kus nad alustavad oma aktiivset tegevust..

Haigus võib olla kerge, millega kaasneb iiveldus ja kerge kõhulahtisus. Rasketel juhtudel on sepsis ja surm võimalik.

Haiguse diagnoosimine on võimalik alles pärast laborikatseid.

Kuidas salmonella paljuneb?

Nagu kõik bakterid. Iga 20 minuti järel kahekordistub nende arv temperatuuril 20–40 kraadi. Nende arenguks soodne keskkond on soe ja niiske. Nad võivad niiskes lapis elada kuid. Külm peatab nende kasvu.

Oletame, et tõime kana koju ja panime selle lauale. Ja siis pandi sellele kohale võileib, mis valmistati tööks ette. Oletame, et see sisaldab 100 salmonellat. Kujutate ette, kui palju neid 5 tunni pärast on?

Salmonella sureb juba temperatuuril 65–70 kraadi. Seetõttu tapab toidu piisav kuumtöötlus bakterid täielikult..

Toidud, kuhu on lisatud toores muna, on viitsütikuga pomm. Niisiis, jahutav kreem või puding seisab toatemperatuuril pikka aega. Salmonella paljuneb nendes tingimustes uskumatu kiirusega..

Keetmata lihast võib saada ka salmonelloosi allikas, kui see on mitu tundi külmkapist väljas olnud..

Kuidas end Salmonella eest kaitsta?

Kõigepealt on vaja käsitleda ülaltoodud tooteid kui salmonelloosi võimalikke allikaid.

Loomsed saadused tuleks kohe pärast ostmist külmkapis hoida ja eraldi hoida..

Munad tuleb enne kasutamist põhjalikult pesta. Mida värskem on muna, seda vähem on tõenäoline, et selles kasvab Salmonella. Looduslik kaitsemehhanism pärsib Salmonella kasvu munades 20 päeva. Jahedas kohas munevad munad probleemideta 8 nädalat. Munapakenditel on tavaliselt pakkimise kuupäev, mitte muna munemise aeg, ja seetõttu peate keskenduma munade säilivusajale.

Munakomponente sisaldavad valmistoidud on ohutud. Toiduainetööstus kasutab pastöriseeritud muna või munapulbrit.

Kui küpsetate endiselt toores munaga sooja rooga (näiteks kastet), peate selle sööma esimese kahe tunni jooksul pärast küpsetamist. Ja kui see on külm (majonees), siis saate seda külmas hoida mitte rohkem kui üks päev.

Kanad tuleb sulatada külmkapis. Linnuliharoogade valmistamisel ärge puudutage teisi toite ja peske kõik nõud põhjalikult kuuma vee ja pesuvahendiga. Pärast toiduvalmistamist peske käsi põhjalikult..

Ärge ostke toitu tänavalt, kioskites. Kõigil tänaval asuvatel avaliku toitlustuse töötajatel pole tervisekaarte. Ja restoranid, kohvikud, sööklad võivad samuti haigusi põhjustada..

Linnu- ja liharoad peavad olema valmis..

Ärgem unustagem toidu kaudu levivaid nakkusi. Salmonelloos ei maga. Ligikaudu iga tuhandik muna on Salmonella kandja.

Salmonella vihkab alkoholi! Seetõttu ei saa te munalikööris ennast keelata.

Milline dieet on ette nähtud salmonelloosi jaoks, menüü koos täiskasvanute ja laste retseptidega

Seedesüsteemi mis tahes patoloogia raviks on vaja järgida spetsiaalset toitumissüsteemi. Salmonelloos pole erand. Haigusest võimalikult kiiresti vabanemiseks peate mõnest toidust loobuma, suurendades tervisliku toidu kasutamist. Seetõttu peate teadma, mis on salmonelloosi dieet..

Mis on salmonelloos?

Patoloogia põhjustajad on patogeense iseloomuga bakterid - salmonella. Nakkuse kandjaks on kodu- ja metsloomad, linnud. Mikroorganisme on võimalik hävitada ainult tugeva kuumtöötluse teel (keetmine või sügav praadimine). Toidu valmistamise temperatuur peab olema üle 100 ° C.

Samuti tuleb järgida hügieeninõudeid. Ükski teine ​​toiduainete töötlemise meetod (soolamine, suitsetamine, külmutamine) ei suuda baktereid neutraliseerida. Haigustekitajad võivad mullas püsida kuni 18 kuud ja kuivades kanade väljaheites - kuni 30 kuud.

Halb enesetunne avaldub nakatunud inimestel 2-3 tunni jooksul pärast nakatumist. Patsiendi väljaheide muutub vedelaks, kõhuõõnde ilmnevad krampliku iseloomuga valulikud aistingud, oksendamine, kehatemperatuur veidi tõuseb.

Patogeeni levik patsiendi kehas toimub rakkude abil, mis töötavad kahjulike bakterite hävitamiseks. Kui haiget inimest ravitakse valesti või ei ravita üldse, ähvardavad teda järgmised komplikatsioonid:

  • dehüdratsioon, maksa ja neerude töö halvenemine;
  • südamepuudulikkus;
  • ajuturse, kooma;
  • toksiline šokk, patsiendi surm.

Salmonelloosi soodustavad tegurid

Nakatumine satub inimkehasse halvasti töödeldud saastunud toodete kasutamise tõttu:

  • munad;
  • alaküpsetatud (alaküpsetatud) lihatooted;
  • kala;
  • piim;
  • pesemata köögiviljad;
  • pesemata puuvili.

Salmonellat esineb kalades palju vähem kui teistes toitudes. Kuid nakatumise tõenäosus on väike.

Salmonelloos rasedatel

Salmonelloos lapseootuse ajal on kõige ohtlikum mitmel põhjusel:

  1. Peaaegu kõik vaevuste raviks mõeldud ravimid on raseduse ajal keelatud..
  2. Naiste immuunsus lapse kandmisel halveneb oluliselt, mis tagab haigustekitajatele takistamatu juurdepääsu haigete vereringesse.
  3. Nakkus levib kogu kehas väga kiiresti, mis põhjustab varajast mürgistust ja dehüdratsiooni, mis suurendab toksikoosi.
  4. Haigust põhjustavad bakterid võivad tungida platsenta, mis võib põhjustada loote nakatumist.

Kui rasedal diagnoositakse salmonelloos, tuleb haiglas ravida kuni 5 raseduskuud.

Arsti soovitused salmonelloosi korral

Salmonelloosi tunnuste ilmnemisel on kõigepealt vaja hävitada patogeensed bakterid. Kehavedelike täiendamiseks on soovitatav juua palju vedelikke. Haigust tuleb ravida sorbentide ja Rehydroni lahusega. Patsient peab järgima mõningaid toitumisvajadusi. Peamine on see, et toit ei tohiks kõhtu raskendada. Patoloogiast vabanemiseks peab salmonelloosi dieet vastama järgmistele parameetritele:

  1. Rohke vedeliku joomine, arbuuside joomine (need aitavad vähendada dehüdratsiooni).
  2. Igapäevane dieet peaks koosnema kergesti seeditavast tükeldatud toidust (kartulipuder, suflee).
  3. Konservid, rasvased ja praetud toidud, suitsutatud liha tuleks menüüst välja jätta.
  4. Piima juua ei saa.
  5. Kõhulahtisuse varajaseks kõrvaldamiseks peaksid toidus olema keedetud riis ja kreekeritega tee..
  6. Osta tuleks ainult looduslikke tooteid.
  7. Loputage köögivilju ja puuvilju hoolikalt kuuma vee all.
  8. Kontrollige toote säilivusaega, koostist, tootjat.
  9. Enne iga sööki peske käsi seebi ja veega.

Mis on dieedist välja jäetud?

Salmonelloosiga inimene peab loobuma toidust, mis aktiveerib käärimise jämesooles:

  • köögiviljad, kus on palju jämedaid taimseid kiude (igat tüüpi kapsas, redis, peet, redis, kaunviljad, kurgid);
  • Rukkileib;
  • rohelus;
  • teatud puuviljad (tsitrusviljad, viinamarjad, ploomid);
  • piim ja piimatooted.

Samuti peaksite keelduma toidust, mis aitab kaasa sapi ja seedemahla intensiivsele tootmisele:

  • suitsutatud tooted;
  • palju vürtse sisaldav toit;
  • marineeritud nõud;
  • vürtsikas toit;
  • igasugune kaitse.

Lisaks jäetakse dieedist välja järgmised tooted:

  • Kiirtoit;
  • rasvane liha ja kala;
  • pooltooted;
  • teatud teraviljad (oder, hirss, pärl oder);
  • rasvast lihast valmistatud puljongid ja supid;
  • seened;
  • küpsetamine;
  • kondiitritooted;
  • vahuveinid (ka mineraalvesi);
  • alkohoolsed joogid;
  • kohv, kakao, šokolaad;
  • laastud, soolaga kreekerid, suupisted.

Soovitatav toit

Täiskasvanute salmonelloosi dieet võimaldab kasutada järgmisi toite:

  1. Kääritatud piimatooted (keefir, atsolakt, looduslikud jogurtid).
  2. Madala rasvasisaldusega liha ja kala (võite süüa lihapalle, kotlette, lihapalle, sufleed, aurutatud).
  3. Soufflé (pasteet) veise- või kanamaksast. Need toidud aitavad taastada raua taset kehas..
  4. Riisil, mannapudrul, tatral, odral põhinev puder. Enne kasutamist tuleb need läbi sõela pühkida või korralikult läbi keeta. Võite lisada veidi soola. Õli tuleks ära visata. Maitse parandamiseks võite lisada veidi suhkrut või mett, samuti püreesta marjadeta marjadest.
  5. Pektiini (toidukiud) sisaldusega puuvili. Sellised puuviljad aitavad kaasa ohtlike koostisosade eemaldamisele kehast. Soovitatav süüa banaane, õunu jne..
  6. Mustikad, mustad sõstrad ja muud kokkutõmbavad marjad bensoehappega. Sellel on sooleseintele põletikuvastane ja rahustav toime. Segisti abil on soovitatav marjad jahvatada pürees ja tarbida vähese suhkruga. Kääritatud piimajoogile võib lisada ka marjapüreed..
  7. Arbuus on asendamatu marja kahjulike komponentide eemaldamiseks kehast. Diureetilise toime ja mahlasuse tõttu on arbuus infektsioonivastases võitluses suurepärane abimees..
  8. Kuivatid, kreekerid, leib kõrgeima kvaliteediga jahust. See ei pea olema värske. Samuti tuleks seda veidi kuivatada..
  9. Taimsed puuviljad püree kujul. Võite kasutada porgandeid, kartulit, peeti, suvikõrvitsat. Püreele võite lisada veidi soola või suhkrut.

Dieet pärast haigust salmonelloos

Haigusest vabanemine ei tähenda, et saaksite kohe oma tavapärase dieedi juurde naasta. Mõnda aega tuleb pärast salmonelloosi järgida dieeti, et keha järk-järgult taastuks:

  • toidus peaks põhirõhk olema köögiviljadel;
  • mustikad, banaanid ja arbuusid on kasulikud;
  • on vaja kasutada kääritatud piimatooteid;
  • teraviljadest tuleks eelistada tatart, kaerahelbed, manna;
  • on lubatud kasutada liha või aurutatud kala;
  • päevas peaksite jooma vähemalt 1,5 liitrit vett.

See dieet pärast täiskasvanute salmonelloosi on soovitatav järgimiseks, kuni mikrofloora on täielikult taastatud..

Dieet salmonelloosi raviks täiskasvanutel: menüü, retseptid

Täiskasvanute salmonelloosi dieedimenüü esitatakse tabelina.

Nädalapäevad1. söögikord2. söögikord3. söögikord4. söögikord5. söögikord6. söögikord
EsmaspäevPortsjon kaerahelbeputru, kodujuust ilma rasvata, klaas riisipuljongitOmatehtud mustikakreemVesine mannapuder, kanarindu suflee, värskelt pressitud õunamahlSoe kibuvitsa puljongSegistile hakitud riisipuder, valguomlett, pirnikompottSoe marjaželee
TeisipäevRiisisupp või vesine manna, tükk leiba, puuviljajook või marjaželeePüreestatud kodujuust, küpsetatud õunAurutatud riisipallid liha või merekalaga, supp valtskaera ja munahelvestega, tee2-3 pehmeks keedetud muna, mannapudingRiisi ja kohupiima pajaroog, vasikafilee suflee, klaas marjaželeedKlaas kakaod riivsaiaga
KolmapäevPeenestatud keedetud tatar või riisipuder, mis põhineb lahjal kanapuljongil, tükil kuivatatud leival, želeesKodune koerapuu želee, kibuvitsa puljongKartulipüree ja mannasupp, 2-3 aurutatud veisefilee lihapalle, pirnikompottKüpsetatud õun, tatarpudingSalat keedetud kartulite, aurutatud kanafilee ja kodujuustuga, sõstrakompottVesine kakao riivsaiaga
NeljapäevPüreesta supp veele, pehmeks keedetud muna, kaerahelbepuder, teeRiisipudingTatrapuder, kanafilee lihapallid, puuviljakompottMarjatarretis kuivatitegaMadala rasvasisaldusega kodujuust küpsetatud õuna, kakaogaKibuvitsa puljong
ReedeKohupiimapõhine puder pirniga, vesine tatar, teeMarjaželee riivsaiagaSupp manna ja lihapallide, aurutatud kanakotlettide, riisipüree, kompotigaRiisipõhine puljongKalasupp herkulitega, kompottÕunakaste
LaupäevRiisipõhine supp, madala rasvasisaldusega kodujuust, kakao riivsaiagaKudooniaželeeHerculese puder aurutatud kalkunifileega, õunamahlPehmeks keedetud muna, mustikakompottAurutatud valguomlett, riisi- ja kanakotletid, kibuvitsa puljongKaerahelbepuder
PühapäevMadala rasvasisaldusega kodujuust, riisipuder, kompottKüpsetatud õunAurutatud merekala, kartulipuder, kummeli teeKisselKeedetud vasikafilee, aurutatud valguomlett, marjamahlPorgandimahl

Pärl odra baasil saate teha limase supi. Selleks on vaja järgmisi komponente:

  • 400 g teravilja;
  • 650 ml tailiha puljongit;
  • 5 g võid.

Tangud sorteeritakse välja, pestakse ja keedetakse puljongis pehmeks. Järgmisena tuleks teravili puljongist eemaldada. Pärast uuesti keetmist lisage sellele õli.

Dieedi ajal saate ennast hellitada pollokipõhise sufleega. See nõuab:

  • kalafilee;
  • 30 ml piima;
  • 5 g nisujahu;
  • 1 muna;
  • rafineeritud õli.

Filee keeratakse lihaveskis 3 korda. Jahu ja piim segatakse praepannil. Segu valmistatakse 2-3 minutit pidevalt segades. Pärast jahutamist kaste soolatakse. Seejärel lisatakse sellele kala ja munakollane. Komponendid segatakse põhjalikult. Klopi valk vahule ja lisa veidi segades kalale. Vorm määritakse õliga, mille järel toorik viiakse sellesse. Nõu aurutatakse.

Laste menüü

Laste salmonelloosi dieedi koostis määratakse sõltuvalt nende vanusest. Kui laps on alla 12 kuu vana, siis ägeda haiguse perioodil peaks toitumine koosnema spetsiaalsest segust ilma laktoosita. See võimaldab teil maksimaalselt peatada käärimisprotsessid lapse kehas. Järgmisena peate taastama beebi mikrofloora. Selleks on kasulikud atsetofiilsed segud. Järgmine samm on järkjärguline üleminek rinnapiimale või varem kasutatud piimasegule.

Laste salmonelloosi dieet võib igapäevases toidus sisaldada järgmisi toite:

  1. Hommikusööki saab süüa vedela mannapudruga koos klaasi mustikakompotiga.
  2. Teiseks hommikusöögiks peaksite andma lapsele klaasi krutoonidega kana puljongit.
  3. Võite einestada lahja veiselihapuljongil põhineva suppiga, millel on rull kaer, kartulipuder ja suvikõrvits, aurutatud kotletid, kompott.
  4. Pärastlõuna võib olla kohupiimasufleega riisipuljongiga.
  5. Õhtusöögina on lubatud pakkuda lapsele kanafilee, aurutatud valkudest valmistatud omletti, õunakastet, teed.
  6. Öösel peaks laps jooma klaasi riivsaiaga tarretist.

Dieet laste salmonelloosi korral: retseptid

Supi valmistamiseks on vaja lahja kodulinde. Selle põhjal keedetud puljongis (300 g) valatakse 100 ml vett ja 40 g riisi. Pärast riisi täielikku keetmist hõõrutakse supp läbi sõela ja soolatakse.

Riisi ja hakklihaga lihapallide valmistamiseks peate võtma 20 g riisi kohta 100 g hakkliha. Hakkliha lastakse lihaveskist läbi 3 korda. Riis tuleb sorteerida, loputada ja keeta pehmeks. Järgmisena pühitakse riis läbi sõela ja segatakse hakklihaga. Koostisosad soolatakse ja segatakse hoolikalt. Seejärel pekstakse mass kulinaarse haamriga maha. Nüüd saate lihapalle vormida ja aurutada.

Traditsiooniline meditsiin

Salmonelloos on nakkav ja ohtlik haigus. Eneseravi võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Traditsioonilise meditsiini retsepte saab kasutada koos uimastiraviga ja ainult arsti järelevalve all.

Tammikoorel põhineval keedul on põletikuvastane ja kokkutõmbav toime, see leevendab soolestiku ja mao veritsust. Puljongi ettevalmistamiseks peate võtma 1 spl. l. hakitud tammekoor ja kata see 1 klaasi veega. Segu tuleb hoida gaasil vähemalt 25 minutit. Järgmisena infundeeritakse puljongit umbes 15 minutit ja filtreeritakse. Võtke ravimit iga tund, 5-10 ml.

Burneti kuivatatud ja purustatud juurtel põhinev ravim aitab puhastada keha toksiinidest, leevendada valu, avaldab patsiendi kehale kokkutõmbavat, antiseptilist, põletikuvastast, antibakteriaalset toimet. Puljongi ettevalmistamiseks peate võtma 1 spl. l. juured ja valage neile 250 ml vett. Segu keedetakse tasasel tulel vähemalt 30 minutit. Pärast täielikku jahutamist produkt filtreeritakse. Seda kasutatakse vähemalt 6 korda päevas, igaüks 15 ml.

Ravikulud

Salmonelloosi dieet sisaldab valku sisaldavaid toite, teravilju ja muid komponente, mida saab osta madala hinnaga kõigist toidupoodidest. Kui ostate odavat kala ja kana, siis maksab nädala ratsioon mitte rohkem kui 1500-1600 rubla.

Seetõttu on salmonelloosi toitumine toitumise ajal hädavajalik nõue. Lisaks sellele tuleb selle patoloogia läbinud inimese mikrofloora taastamiseks pärast ravikuuri lõppu järgida mõnda toitumispiirangut..

TÄHTIS! Informatiivne artikkel! Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

Salmonelloos: levitamine, ennetamine, ravi. viide

Supermarketist ostetud salatitega mürgitati enam kui 30 kaliningradlast, 27 haavatut hospitaliseeriti, teatas neljapäeval piirkondlik Rospotrebnadzor.

Salmonelloos (salmonelloos) on äge nakkushaigus, mille põhjustavad perekonna Salmonella bakterid (välja arvatud tüüfus ja paratüüfus), mis satuvad inimkehasse loomset päritolu toiduga. Bakteri nimi pärineb Ameerika mikrobioloogi Daniel Salmoni nimelt, kes avastas selle 1885. aastal.

Salmonella on väikesed liikuvad bakterid, mis võivad väliskeskkonnas pikka aega ellu jääda. Niisiis võivad avatud veehoidlate vees elada kuni 5 kuud, mullas - kuni 18 kuud, lihas ja vorstides - 2 kuni 4 kuud, külmutatud lihas - umbes 6 kuud (linnurümbades - rohkem kui aasta), piimas - kuni 20 päeva, keefir - kuni 2 kuud, või - kuni 4 kuud, juustudes - kuni 1 aasta, õlle puhul - kuni 2 kuud. Toatemperatuuril paljunevad bakterid aktiivselt toiduainetes, eriti liha- ja piimatoodetes, samal ajal kui toidu välimus ja maitse ei muutu. Salmonella ei sure isegi säilitamise ajal, kui lauasoola kontsentratsioon on vahemikus 2-18%. Ainult kõrge temperatuur on Salmonellale saatuslik - keetmine tapab nad koheselt. Ja tavalised kloori sisaldavad desinfektsioonivahendid ei ole alati tõhusad..

Salmonelloosiga nakatumise viisid on erinevad: kõige sagedasem on toit, kõige sagedamini loomade ja lindude liha ning munade söömisel. Mikroobid satuvad toidusse ebapiisava kulinaarse töötlemisega (poolikud praed, toored ja pehmeks keedetud munad, praetud munad), vale hoiustamise ja isikliku hügieeni põhireeglite rikkumisega. Nakkusallikaks võivad olla ka loomad, enamasti koduloomad (veised, sead, kassid, koerad), linnud, salmonelloosihaiged või terved nakkusekandjad (kui inimene on teiste nakkusallikas, kuid ise ei haigestu). Saate ka salmonelloosi tabada saastunud vee kaudu - juues või supledes.

Organismi sattudes settib salmonella peensooles ja eritab toksiini, mis aitab soolestiku kaudu kaasa veekadu, veresoonte toonuse halvenemist ja närvisüsteemi kahjustusi. Haigus areneb 6-72 tundi pärast Salmonella sisenemist kehasse. Salmonelloosil on mitu kliinilist vormi:

Seedetrakti vorm, mille korral haigus algab tavaliselt ägedalt, rikkalik oksendamine ja kõhulahtisus. Täheldatakse valusid, raginat ja puhitust, nõrkust, peavalu, pearinglust, külmavärinaid, palavikku kuni 38–40 ° C, valu lihastes ja liigestes, jäsemete lihaskrampe. Haiguse kestus on tavaliselt 3-7 päeva.

Kõhutüüfilaadne vorm, mida iseloomustab palavik 10–14 päeva, maksa ja põrna suurenemine, üldise mürgistuse rohkem väljendunud sümptomid (peavalu, letargia), mõnikord lööve.

Septiline vorm, kus sepsise pilt areneb pärast lühikest algusperioodi.

Haiguse sümptomid võivad ilmneda või mitte. Enamikul juhtudel täheldatakse järgmisi sümptomeid: palavik, üldine nõrkus, peavalu, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, mitu lahtist vesist väljaheidet.

Rasketel juhtudel täheldatakse dehüdratsiooni, maksa ja põrna suurenemist. Neerupuudulikkuse areng on võimalik. Kui patsiendi immuunsus ei nõrgene, kaob salmonelloos kümnendal päeval.

Sagedamini kulgeb haigus ägeda gastriidi, gastroenteriidi või gastroenterokoliidi kujul, harvem septikopeemia vormis; võimalik pikaajaline vedu.

Salmonelloosi diagnoos pannakse kliiniliste ilmingute põhjal ja seda kinnitavad vere, jääkainete, maoloputuse, sapi bakterioloogilised ja seroloogilised uuringud. Kui salmonelloosi ei tuvastata õigeaegselt, võib patsiendil tekkida peritoniit, nakkuslik-toksiline šokk, polüartriit.

Ravi. Salmonelloosi korral on haiglaravi näidatud ainult lastele, eakatele, toidu- ja meditsiinitööstuse töötajatele.

Salmonelloosi ravis eristatakse mitut juhtivat suunda: mao ja soolte pesemine, rikkalik kuum magus jook; haiguse raskema kulgemisega - soolalahuste kasutuselevõtt (võitlus dehüdratsiooni vastu); spasmolüütikumid; antibiootikumid. Dieet on oluline: toidu mehaaniline ja keemiline säästmine (piim on välistatud) - esimestel haiguspäevadel; seedetrakti aktiivsust kahjustavate tegurite (ülesöömine, alkoholi ja jämedat kiudu sisaldavate toitude, konservide ja suitsutatud liha, vürtsikute, vürtsikute ja rasvaste toitude tarbimine) välistamine kogu haiguse perioodi vältel ja vähemalt üks kuu pärast taastumist.

Nõuetekohase ravi korral saab salmonelloosi täielikult kõrvaldada..

Salmonelloosi ennetamine toimub nii riiklikul tasandil (sanitaar-epidemioloogilised ja veterinaarteenistused) kui ka üksikisiku tasandil.

Peamised ennetusmeetodid on veterinaar- ja sanitaarjärelevalve kariloomade tapmise ja rümpade töötlemise üle; toiduainete valmistamise, ladustamise ja müügi sanitaareeskirjade järgimine; avalikes toitlustus- ja kaubandusettevõtetes, lasteasutustes tööle soovijate eksam.

Samuti peaksite vältima värske piima, toores munade söömist, mänguasjade ja beebihooldusvahendite, eriti nibude, nõuetekohast käsitsemist. Ja muidugi ei tohi unustada, et kätepesu on kõige lihtsam ja tõhusam viis salmonelloosi ennetamiseks..

Materjal koostati avatud allikatest saadud teabe põhjal

Teadlased on välja selgitanud, kui tõhus alkohol on sooleinfektsioonide ravis

Alkohol on tuntud desinfektsioonivahend ja mõned teadlased on väitnud, et see võib olla kasulik sooleinfektsioonide raviks. Vein on juba ammu tuntud oma desinfitseerivate ja puhastavate omaduste poolest. Ajalooliste andmete kohaselt soovitasid Rooma kindralid kolmandal sajandil pKr oma sõduritele düsenteeria ennetamiseks veini.

Veini uuriti 1988. aasta uuringus, mille käigus testiti paljusid tavalisi jooke (limonaad, vein, õlu, lõssipulber ja vesi) antibakteriaalsete toimete suhtes. Joogid vaktsineeriti nakkuslike soolebakterite, näiteks Salmonella ja E. coli vastu. Leiti, et kõige paremini toimis punane vein. Õlu ja soodad mõjusid, kuid ei olnud nii tõhusad kui vein.

Mitu aastat hiljem viidi läbi veel üks laboriuuring veini antibakteriaalse toime kohta. Teadlased testisid punast veini Salmonella peal ja võrdlesid selle efektiivsust lahusega, mis sisaldas sama alkoholi kontsentratsiooni ja happesuse taset. Punane vein näitas seekord intensiivsemat antibakteriaalset toimet.

Kui suur osa punase veini antibakteriaalsest toimest salmonella vastu on tingitud selle happelisest pH-st ja alkoholi kontsentratsioonist, siis need tegurid selgitasid täheldatud mõjusid vaid osaliselt. Alkoholi kontsentratsioon on mikroobide kokkupuute jaoks kindlasti oluline. Näiteks peetakse käte naha jaoks optimaalseks alkoholi suurt kontsentratsiooni vahemikus 60–80 protsenti. Alla 40 protsendi alkohol mõjutab bakterite kasvu oluliselt nõrgemini. 10-protsendilise kontsentratsiooniga alkohol praktiliselt ei mõjuta nahal elavaid mikroobe.

Uus uuring, milles osales 47 tervet inimest vabatahtlikku, testis alkoholi efektiivsust soolebakterite vastu erinevates kontsentratsioonides (4 protsenti, 10 protsenti, 40 protsenti). Nagu selgub, tapab piisavalt kõrge alkoholisisaldus teoreetiliselt suure hulga soolebaktereid, kuid see kahjustab ka mao teatud määral. Krooniline alkoholitarbimine võib põhjustada peensoole bakterite ülekasvu. Arvatakse, et see on tingitud alkohoolikutele tavalistest seedetrakti sümptomitest nagu kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine..

Alkoholi tarbimine võib magu kahjustada, suurematel kontsentratsioonidel on näha rohkem kahjustusi. Teoreetiliselt võib piisavalt kõrge alkoholisisaldus ja piisav kokkupuude soolekudedega baktereid hävitada, kuid tõenäoliselt kahjustada ka soole vooderdust. Uuringu läbi viinud Sydney ülikooli teadlased ei soovita sooleinfektsioonide raviks desinfektsioonivahendina alkoholi juua.

Salmonelloos

Salmonelloos on bakteriaalset päritolu ägedate sooleinfektsioonide rühm. Haigustekitajaks on bakteriaalne batsill Salmonella 0,0003 cm pikk, mis on suure liikumisvõimega, ilma et oleks võimalik moodustada eoseid ja kapsleid. Haigustekitaja mõjutab seedetrakti, põhjustades mürgistust ja dehüdratsiooni.

Osa salmonelloosist on seotud antroponoosidega (nakkused, mille jaoks inimesed on reservuaar ja inimesed nakatuvad peamiselt teistelt inimestelt), teised - zoonoosidega, mille peamine reservuaar on loomad.

Salmonelloosi tekitajad on üksteise lähedal. Praegu peetakse neid üheks liigiks, jagunedes antigeenide kogumi järgi serogruppidesse, tähistades neid tähtedega A, B, C, D, E jne..

Tüüfus (A rühm) oli ajalooliselt kõige olulisem. Nüüd registreeritakse see üksikute juhtumite tasemel ja kõige olulisemad on Salmonella typhimurium (rühm B) ja Salmonella enteridis (rühm D)..

Typhimurium - antroponoos. Haigus on üsna raske, kuid mõjutab peamiselt vähenenud immuunsusega inimesi. Seetõttu kohtusin peamiselt haiglates.

Zoonoos Enteridis on muutunud aktuaalseks alates 20. sajandi lõpust, kui linnukasvatusettevõtted läksid üle tööstuslikele, kus järgmiste söötmiseks kasutati tapetud lindude sulgi ja nahka. Lihtsam nakkus - peamiselt kodulindude või loomade ebapiisavalt kuumtöödeldud liha kaudu.

Saplmonella resistentsus on äärmiselt kõrge, nad jäävad elujõuliseks suitsetamisel, soolamisel, kuid surevad keetmisel ja otsese ultraviolettkiirguse käes.

Salmonella säilitab paljunemisvõime kuni 5 kuud - vees, kuni kuus kuud - lihas, kuni aasta - linnulihas, kõvades juustudes, kuni 3 nädalat - piimas, kuni 30 päeva - keefiris, kuni 4 kuud - võis, 3 kuni 9 kuud - kuivas munapulbris, umbes 3 nädalat - munakoorel, kuni poolteist aastat - mullas. Saastunud toidu külmutamine ei vähenda bakterite elujõulisust.

Salmonella salakavalus on see, et toodetel elades ja paljunedes ei mõjuta need kuidagi nende välimust ja maitset.

Kanamune külmkapis kauem kui 30 päeva hoides suudab bakter tungida läbi kogu koore munasse ja paljuneda aktiivselt munakollases.

Nakkusallikad.

Salmonella on levinud kodu- ja metsloomadel, peamiselt toiduks kasutatavate loomade, näiteks kodulindude, sigade ja veiste hulgas; ning lemmikloomade hulgas, sealhulgas kassid ja koerad, linnud ja roomajad nagu kilpkonnad.

Inimene nakatub salmonelloosi tavaliselt saastunud loomse päritoluga toidu (peamiselt munad, liha, linnuliha ja piim) tarbimise kaudu, kuigi ülekandesse võivad sattuda ka muud toidud, eriti sõnnikuga saastunud köögiviljad..

Viimastel aastatel on vesikilpkonnadega kokkupuutel tekkinud salmonelloosi nakatumise juhtumid sagenenud. Väikesi kilpkonni ostetakse koolis sageli lemmikloomade või loomadena. Need on eriti atraktiivsed inimestele, kes on kassi või koera juuste suhtes allergilised. Kilpkonnade eest hoolitsemine ei tekita erilist muret, mistõttu on nende kasvav populaarsus seotud. Pange tähele, et Salmonella on osa kilpkonnade tavalisest soolestiku mikrofloorast ja tervislikku kilpkonna ei saa kuidagi nakatunud hulgast eristada. Need bakterid esinevad nende väljaheites, akvaariumi vees, kus elavad kilpkonnad. Pärast kokkupuudet kilpkonnaga või selle elupaigaga peate hoolikalt käsi pesema, vastasel juhul ei saa nakatumist vältida.

Kuidas nakkus tekib?

Salmonelloosi ülekandemehhanism on fekaal-oraalne, bakterid erituvad haige inimene või loom väljaheitega, salmonelloos satub inimese kehasse suu kaudu ja määrdunud käte või saastunud toodete kaudu suhu..

Toidu kaudu leviv nakkus inimestele. Infektsioon toimub kuumtöötlemise reegleid järgimata valmistatud toidu söömisel.

Leviku veeteed rakendatakse sagedamini linnu- ja loomakasvatusettevõtetes. Inimene võib nakatuda toorvee joomisega.

Kokkupuude haigete loomade või loomakandjatega. Inimene nakatub nende eest hoolitsemisel, lihakombinaatides töötades, nakatunud liha või piimatooteid süües (elu jooksul või pärast tapmist). Linnud on kõige aktiivsemad salmonelloosi kandjad, inimene võib nakatuda saastunud liha, mune või haigete lindude väljaheidetega saastunud toitu süües.

Kontakt ja leibkonna nakatumise viis. Isiku (nii patsiendi kui ka Salmonella kandja) nakatumise tõenäosus on suur, seda levikutee rakendatakse sagedamini organiseeritud rühmades, lasteaedades, koolides, haiglates. Nakatumine leibkonnaga kokkupuutel toimub: majapidamistarbed, potid, voodipesu, rätikud, mänguasjad, haige inimese, sealhulgas meditsiinitöötajate või pereliikmete pesemata käed, meditsiinilised instrumendid ja seadmed (sondid, kateetrid), mida pole töödeldud kõigi steriliseerimisreeglite kohaselt.

Õhu ja tolmu rada. Linnatingimustes on peamine tegur tänavate, avalike kohtade reostus lindude väljaheidetega (haige või salmonelloosi kandja).

Pärast haigust moodustub immuunsus, mis kestab kuni kuus kuud; pärast seda on võimalus uuesti nakatuda, kuid haigus kulgeb kergemal kujul.

On oluline teada, et pärast taastumist jätkab salmonelloosi põdenud inimene bakterite väljutamist kuni kuus kuud.

Kõige vastuvõtlikumad salmonelloosi nakatumisele on väikelapsed, vanurid, inimesed, kellel on ühel või teisel põhjusel vähenenud immuunsus, kodulindude ja loomakasvatusettevõtete töötajad, toortoidu harrastajad, isikliku hügieeni ja toodete kuumtöötluse reeglid eiravad.

Kuidas haigus kulgeb?

Salmonelloosi iseloomustab järsk temperatuuri tõus, kõhuvalu, kõhulahtisus, iiveldus ja mõnikord oksendamine. Sümptomid ilmnevad 6–72 tundi (tavaliselt 12–36 tundi) pärast bakterite sisenemist kehasse. Haigus kestab 2 kuni 7 päeva.

Haigus on tavaliselt suhteliselt kerge, enamikul juhtudel toimub paranemine ilma spetsiaalse ravita. Raskematel juhtudel viiakse läbi sümptomaatiline ravi, elektrolüütide ja kadunud vedelike asendamine.

Tervetel inimestel kergetel või mõõduka raskusega juhtudel ei soovitata tavapärast antimikroobset ravi. See on tingitud asjaolust, et sellised ravimid ei pruugi baktereid täielikult hävitada ja aidata kaasa resistentsete tüvede tekkimisele, mis võib põhjustada ravimi ebaefektiivsuse. Imikud, eakad ja immuunpuudulikkusega patsiendid võivad siiski vajada antimikroobset ravi, kuna haigusega seotud dehüdratsioon võib olla eluohtlik. Suured salmonelloosi puhangud äratavad meedia tähelepanu, kuid 60–80% kõigist salmonelloosi juhtumitest esineb väljaspool teadaolevaid puhanguid. Sellised juhtumid liigitatakse juhuslikeks juhtudeks või neid ei diagnoosita üldse.

Kuidas vältida nakatumist?

Riiklikul tasandil viivad ennetavaid meetmeid läbi veterinaar- ja sanitaar-epidemioloogiateenistused. Nad teostavad kontrolli lihatööstuse (tapmine ja tooraine töötlemine), toitlustusettevõtete (toiduvalmistamise tehnoloogia, valmistoodete ladustamine ja müük), toitlustamise üle lasteaedades ja koolides. Samal ajal kontrollivad sanitaarteenistused kodulindude, toitlustusettevõtete, kaubanduse, lasteasutuste ja toitlustustöötajate uute töötajate uurimist..

Efektiivseks ennetamiseks on vaja kontrollida toiduahela kõiki osi - alates põllumajanduslikust tootmisest kuni toidu töötlemise, tootmise ja valmistamiseni nii avalikes asutustes kui ka kodus..

Reeglid salmonelloosi individuaalseks ennetamiseks.

Peske käsi põhjalikult seebi ja veega (eriti pärast tualettruumi kasutamist ja enne söömist).

Ärge ostke liha, lihatooteid, kodulinde, mune, kodujuustu, piima, võid, juustu loata kauplemise kohtadest.

Munade ostmisel järgige rangelt sorteerimise kuupäeva (see on märgitud nii pakendil kui ka otse munadel). Lubatud rakendusperiood - 25 päeva.

Tähtis! Juurdunud on arvamus, et tooreid vutimune võib ohutult süüa, kuna vutid ei haigestu salmonelloosi. Selle teooria toetajad viitavad asjaolule, et vutte iseloomustab kõrge kehatemperatuur (42 C), mille juures Salmonella ei paljune. Tõepoolest, vutid ei põe salmonelloosi, vaid on Salmonella kandjad ja levitajad ning võivad muutuda nakkusallikaks. Seetõttu on vutimunade kasutamine ilma asjakohase kuumtöötlemiseta vastuvõetamatu..

Turult või poest tooteid ostes peaksite jälgima toote naabruse järgimist. Toored ja valmistooted peavad olema eraldi vitriinidel ja neid peavad müüma erinevad inimesed.

Kodus järgige toidu säilitamise reegleid (toortoitu ja valmistoitu tuleks hoida eraldi).

Peske külmkappi regulaarselt, puhastades munade hoidmisruume põhjalikult.

Toores ja valmistoidu jaoks tõstke esile eraldi lõikelauad.

Peske kööginõusid põhjalikult keeva veega.

Küpseta mune vähemalt 10 minutit pärast keetmist, linnuliha - 40 minutit, liha - vähemalt 2 tundi.

Ärge kunagi proovige toorest liha.

Ära joo toorpiima;

Loputage puuvilju, ürte ja köögivilju hästi jooksva vee all ja seejärel keedetud veega. Optimaalselt põletage keeva veega.

Toidu valmistamisel peske käsi pärast toore liha, kala, linnuliha lõikamist, kontakteeruge toores munaga.

Pidage meeles: salmonelloosi spetsiifiline ennetamine inimestel puudub..

Kaitske oma tervist, olge dieediga ettevaatlik ja jälgige hoolikalt hügieeni.